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Jurisprudencia laboral chilena · Sentencias y dictámenes

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Circular · SUSESO

N° 2717 de 2011

28 feb 2011

Afiliación y organismos administradores

Lo que resuelve

a) Complementa Circular N° 2582; b)Complementada por Circular N° 2806, N° 2939 y N° 3146

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Destinatario

Instituto de Seguridad Laboral; Mutualidades de Empleadores Ley N° 16.744; Empresas con Administración Delegada; Servicios de Salud; Secretarías Regionales Ministeriales de Salud. Copia Informativa a: Ministra del Trabajo y Previsión Social; Subsecretario de Previsión Social; Ministro de Salud; Subsecretario de Salud Pública; Subsecretario de Redes Asistenciales; Directora del Trabajo; Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN); Comisión Médica de Reclamos (COMERE).

Texto completo

1. INTRODUCCIÓN

Esta Superintendencia, en uso de las facultades que le confieren las leyes N°s 16.395 y 16.744, lo dispuesto en el artículo 74 del D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, y teniendo en consideración las medidas propuestas por la Comisión Asesora Presidencial para la Seguridad en el Trabajo, aprobadas por S.E. el Presidente de la República, implementará el Sistema Nacional de Información de Seguridad y Salud en el Trabajo (SISESAT), cuya finalidad, entre otras, es registrar e integrar información de todas las entidades administradoras del Seguro de la Ley N° 16.744, incorporando información sobre los trabajadores independientes, enfermedades profesionales, gestión de entidades fiscalizadoras, gestión de la prevención y capacitación.

Cabe hacer presente que, se ha definido como punto de partida de dicho Sistema Nacional, el Sistema de Información de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales (SIATEP), instruido mediante la Circular N° 2.582, de 2009, y que inició su operación en régimen el año 2010 con la captura de la información remitida por los organismos administradores de las denuncias individuales de accidentes del trabajo (DIAT) y de enfermedades profesionales (DIEP); manteniéndose de esta forma el modelo operativo y tecnológico ya definido.

Para cumplir con los objetivos previstos, es necesario avanzar paulatinamente y de manera incremental, en una primera etapa, en la incorporación de los otros documentos electrónicos ya informados en la citada Circular, correspondiendo la incorporación del tercer documento electrónico del Sistema, la Resolución de Calificación del origen de los accidentes y enfermedades (RECA), para lo cual esta Superintendencia imparte, a los organismos administradores del seguro contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, las siguientes instrucciones.

2. COMPLEMENTA OBLIGACIÓN DE LOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES DE REMITIR LAS DIAT Y DIEP AL SISTEMA DE INFORMACIÓN

Atendido lo establecido en el Anexo de la Circular N° 2.582 ya señalada, respecto de los distintos tipos de DIAT y DIEP electrónicas que es posible remitir al Sistema de Información, cabe precisar que se estableció la obligación para los organismos administradores de remitir, de manera adicional a las denuncias originadas por el empleador, trabajador o un tercero (denominadas DIAT_OE o DIEP_OE y DIAT_OT o DIEP_OT, respectivamente), las denuncias denominadas DIAT_OA o DIEP_OA, que es el documento electrónico que consolida y complementa la información recepcionada en las denuncias mencionadas previamente, y que es originada directamente por el propio organismo administrador . Los organismos administradores deberán cumplir con la obligación de remitir las denuncias electrónicas DIAT_OA y DIEP_OA en el plazo de 10 días corridos contados desde el día en que se haya ingresado la primera denuncia de accidente o enfermedad en el Sistema de Información y por lo tanto, se le ha asignado el número correlativo con el cual se abrió el expediente respectivo, que se denomina Código Único Nacional o “CUN”.

3. INFORMACIÓN QUE DEBE SER REMITIDA AL SISTEMA DE INFORMACIÓN EN RELACIÓN A LA RESOLUCIÓN DE CALIFICACIÓN DEL ORIGEN DE LOS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

3.1. Obligación de los Organismos Administradores de remitir la información asociada a la Resolución de Calificación (RECA)

Los administradores del Seguro de la Ley N° 16.744 (Mutualidades de Empleadores, Instituto de Seguridad Laboral y Empresas con Administración Delegada) deberán remitir al Sistema de Información, por medio de documento electrónico, la información asociada a las resoluciones de calificación del origen de los accidentes y enfermedades denunciados mediante las DIAT y DIEP electrónicas, en el plazo máximo de 15 días corridos, contado desde el día en que se que se ingresó la primera denuncia de accidente o enfermedad en el Sistema de Información.

En relación al procedimiento de calificación, se precisa que las opciones que tiene el organismo administrador para informar el origen de los accidentes y enfermedades denunciados son:

1. Accidente del Trabajo

2. Accidente de Trayecto

3. Enfermedad Profesional

4. Accidente laboral sin incapacidad

5. Enfermedad laboral sin incapacidad

6. Accidente Común

7. Enfermedad Común

8. Siniestro de trabajador no protegido por la Ley N° 16.744

Para estos efectos, se considerarán las siguientes definiciones:

1. Accidente del Trabajo

Se entenderá por accidente del trabajo a toda lesión que un trabajador protegido por el Seguro de la Ley N° 16.744 sufra a causa o con ocasión de su trabajo, y que le produzca incapacidad temporal o permanente o muerte, incluidos los accidentes ocurridos a dirigentes sindicales en el desempeño de sus labores sindicales, y sin considerar los accidente de trayecto que se incluyen en el punto 2 siguiente.

2. Accidente de Trayecto

Se entenderá por accidente de trayecto a toda lesión que un trabajador protegido por el Seguro de la Ley N° 16.744 sufra en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y el lugar de trabajo o entre dos lugares de trabajo de distintos empleadores, que le produzca incapacidad o muerte.

3. Enfermedad Profesional Se entenderá por enfermedad profesional a toda aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad temporal o permanente o muerte.

4. Accidente laboral sin incapacidad Se entenderá por accidente laboral sin incapacidad a toda lesión que un trabajador protegido por el Seguro de la Ley N° 16.744 sufra a causa o con ocasión de su trabajo, y que no le produzca incapacidad laboral, es decir, no requiera guardar reposo y se le otorgue el “Alta Laboral” en forma inmediata. De acuerdo a lo establecido en la letra g) del artículo 73 del D.S. Nº 101, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, de 1968, dicha alta es “la certificación del organismo administrador de que el trabajador está capacitado para reintegrarse a su trabajo, en las condiciones prescritas por el médico tratante”.

5. Enfermedad laboral sin incapacidad

Se entenderá por enfermedad laboral sin incapacidad a toda aquella enfermedad causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que no le produzca incapacidad laboral, es decir, el trabajador no requiere guardar reposo o no presenta una incapacidad permanente.

6. Accidente Común

Se entenderá por accidente común a toda lesión que un trabajador protegido por el Seguro de la Ley N° 16.744 sufra a causa o con ocasión de situaciones, condiciones o factores no laborales, excluidos aquellos que permitan su calificación como un accidente del trabajo, independientemente de las consecuencias de dicha lesión.

7. Enfermedad Común

Se entenderá por enfermedad común a toda aquella causada por situaciones, condiciones o factores no laborales, es decir, no atribuibles en forma directa a las condiciones de trabajo, independientemente de las consecuencias de dicha enfermedad.

8. Siniestro de trabajador no protegido por la Ley N° 16.744

Se entenderá por siniestro de trabajador no protegido por la Ley N° 16.744 a aquel accidente o enfermedad que tiene su origen en el trabajo, sin embargo, el accidentado o enfermo no es un trabajador dependiente, o es un trabajador independiente que no se encuentra cubierto por el Seguro de la Ley N° 16.744.

Definiciones complementarias

Incapacidad temporal es aquella que le impide al trabajador reintegrarse temporalmente a su labor y jornada habitual, y genera pago de subsidio.

Labores y jornadas habituales son aquellas que el trabajador realizaba normalmente antes del inicio de la incapacidad laboral temporal.

Incapacidad permanente o invalidez es aquella que le produce al trabajador una pérdida de capacidad de ganancia presumiblemente permanente o irrecuperable y que puede dar derecho a indemnización o pensión.

3.2. Documento electrónico que debe ser remitido al Sistema de Información por parte del Organismo Administrador en relación a la información de la Resolución de Calificación del Origen

En relación a la información de la Resolución de Calificación que debe ser remitida como documento electrónico, cualquiera haya sido su origen -en formato electrónico o papel-, éstos deberán ajustarse a la descripción que forma parte del Anexo N° 1 de esta Circular.

Las definiciones oficiales de los XML Schemas que permiten conformar el documento electrónico por medio del cual los organismos administradores remiten la información de la Resolución de Calificación, se encuentran en la sección “Proyecto SIATEP” de la página web http://www.suseso.cl.

Asimismo, para acceder a toda la información y documentación referente al Sistema de Información, los organismos administradores pueden acceder al mismo sitio web.

3.3. Requisitos mínimos de la versión impresa de la Resolución de Calificación Es responsabilidad de cada organismo administrador determinar el formato de la versión impresa de la Resolución de Calificación del origen, la cual, en todo caso, deberá contener como mínimo la información que se incluye en el Anexo N° 2 de esta Circular.

En la medida que el organismo administrador determine que la versión impresa contendrá datos adicionales a los indicados en el Anexo antes mencionado, éste deberá velar por la protección de los datos personales, en los términos establecidos en la Ley N° 19.628, sobre protección de la vida privada. En virtud de lo anterior, por ejemplo, la versión impresa de la Resolución de Calificación que se remita al empleador no podrá contener información asociada al diagnóstico médico.

4. CONDICIONES PARA LA REMISIÓN DE INFORMACIÓN POR PARTE DE LOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES

4.1. Periodo de marcha blanca para probar la remisión de la información asociada a la Resolución de Calificación por parte de los Organismos Administradores

Se ha definido un período de marcha blanca, previo al inicio de la obligación de la remisión de la información asociada a la Resolución de Calificación, el que se iniciará el día 1° de marzo de 2011 y se extenderá hasta el día 14 de marzo del mismo año. Este período de marcha blanca tiene por finalidad asegurar el adecuado funcionamiento del Sistema y verificar la adecuada captura del documento electrónico que contiene la información asociada a las Resoluciones de Calificación, por parte del mismo.

4.2. Inicio de la obligación de remitir la información asociada a la Resolución de Calificación por parte de los Organismos Administradores

El Sistema de Información estará capacitado para recepcionar la información en régimen de las Resoluciones de Calificación desde el día 15 de marzo de 2011, fecha desde la cual todos los organismos administradores (Mutualidades, Instituto de Seguridad Laboral, Servicios de Salud y Seremis de Salud), así como las Empresas con Administración Delegada, estarán obligados a remitir la información requerida, como documentos electrónicos XML, en los términos indicados en esta Circular.

- Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo

- Unidad de Planificación y Desarrollo

- Oficina de Partes

- Archivo Central

ANEXO N° 1: DOCUMENTO ELECTRÓNICO POR MEDIO DEL CUAL SE REMITE INFORMACIÓN RELACIONADA CON LA RESOLUCIÓN DE CALIFICACIÓN

Denuncias

DOCUMENTO - ZONA A

OA RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O I O

CUN

<cun> Integer I 1 I 1

Código Unico Nacional de expediente

Folio

<folio> Integer I 1 N 1

N° que identifica de manera única el documento

Fecha emisión Fecha en que se emite el documento <fecha_emision> DateTime I 1 I 1

<codigo_org_admin> STOrganismo IE 1 IE 1

Código organismo administrador

Código del organismo administrador

<codigo_emisor> STOrganismo IE 1 IE 1

Código organismo emisor

Código de la institución que emite el documento

Código caso Código OA del caso <codigo_caso> Integer I 1 N 1

Documento válido indica si el <validez> STSiNo N 1 N 1

documento es válido o ha sido anulado

Origen Información Origen de la entrega de información <origen_informacion> STOrigen_informacion

1. Electrónico;

2. Papel I 1 N 1

Denuncias

EMPLEADOR - ZONA B

OA RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O I O

RUT empleador RUT empleador <rut_empleador> STRut I 1 I 1

Nombre Nombre o Razón social <nombre_empleador> String I 1 I 1

Dirección Dirección del empleador <direccion_empleador> CTDireccion IE 1 N 1

Código actividad

<ciiu_empleador> STCIIU CIIU IE 1 N 1

Código CIUU.cl, rama o rubro de la actividad económica

<ciiu_texto> String I 1 N 1

Texto del código actividad

Texto ingresado por el denunciante de la rama o rubro de la actividad económica

<n_trabajadores> Integer I 1 N 1

Número trabajadores

Número de trabajadores de la empresa

<n_trabajadores_hombre> Integer I 1 N 1

Número trabajadores hombres

Número de trabajadores hombres de la empresa

<n_trabajadores_mujer> Integer I 1 N 1

Número trabajadores mujeres

Número de trabajadores mujeres de la empresa

Tipo empresa Tipo de empresa <tipo_empresa> STTipo_empresa

IE 1 N 1

1. Principal; 2. Contratista; 3. Subcontratista;

4. De Servicios Transitorios

<ciiu2_empleador> STCIIU CIIU IE 1 N 1

Código actividad secundaria

Código CIUU.cl empresa principal, si la empresa que tenía contratado al trabajador es contratista, subcontratista o de Servicios Transitorios, señalar la rama o rubro de la empresa Principal.

<ciiu2_texto> String I 1 N 1

Texto del código actividad

Texto ingresado por el denunciante. De la empresa principal, si la empresa que tenía contratado al trabajador es contratista, subcontratista o de Servicios Transitorios, señalar la rama o rubro de la empresa Principal.

Propiedad empresa Propiedad de la empresa <propiedad_empresa> STPropiedad_empresa

1. Privada; 2. Pública IE 1 N 1

Teléfono Teléfono del empleador <telefono_empleador> CTTelefono I 3 N 3

Denuncias

TRABAJADOR - ZONA C

OA RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O I O

Trabajador Datos del trabajador <trabajador> CTPersona IE 1 I 1

IE 3 N 3

Código etnia Código del pueblo originario <codigo_etnia> STCodigo_etnia

0. Ninguno; 1. Alacalufe ; 2. Atacameño ; 3. Aimara; 4. Colla ; 5. Diaguita; 6. Mapuche; 7. Quechua; 8. Rapa Nui ; 9. Yámana (Yagán) ; 10. Otro ¿Cuál?

Etnia

<etnia_otro> String

I 2 N 2

Etnia del trabajador cuando indica la opción "Otro"

Debe venir en caso que el código de etnia sea 10

Dirección trabajador

Dirección del trabajador <direccion_trabajador> CTDireccion IE 1 I 1

Profesión trabajador

Profesión del trabajador <profesion_trabajador> String I 1 I 1

Código profesión

<ciuo_trabajador> STCIUO CIUO IE 1 N 1

Código de la profesión del trabajador

IE 1 N 1

Tipo de ocupación del trabajador <categoria_ocupacion> STCategoria_ocupacion

Categoría ocupacional

1. Empleador; 2. Trabajador Dependiente; 3. Trabajador Independiente;

4. Familiar no Remunerado; 5. Trabajador Voluntario

IE 1 N 1

Duración contrato Tipo de contrato del trabajador <duracion_contrato> STDuracion_contrato

1. Indefinido; 2.Plazo fijo; 3 .Por obra o faena; 4. Temporada

Dependencia

<tipo_dependencia> STDependencia

N 3 N 3

Tipo de dependencia del trabajador

1. Dependiente; 2. Independiente

Remuneración

<tipo_remuneracion> STRemuneracion

IE 1 N 1

Tipo de remuneración del trabajador

1. Remuneración fija; 2. Remuneración variable; 3. Honorarios

Fecha ingreso trabajo

Fecha en la que se incorporó a la <fecha_ingreso> Date I 1 N 1

empresa

Teléfono Teléfono del trabajador <telefono_trabajador> CTTelefono I 3 I 3

Clasificación Clasificación del trabajador <clasificacion_trabajador> STClasificacion_trabajador 1. Empleado;

2. Obrero N 3 N 3

Sistema de salud

<sistema_comun> STSistema_comun

1. Público; 2. Privado N 3 N 3

Sistema de salud común del trabajador

Denuncias

ACCIDENTE - ZONA D

OA RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O I O

Fecha Fecha y hora del accidente <fecha_accidente> DateTime I 1 N 1

Hora ingreso Hora ingreso al trabajo <hora_ingreso> Time I 1 N 1

Dirección Dirección donde ocurrió el accidente <direccion_accidente> CTDireccion IE 1 N 1

Lugar

<lugar_accidente> String I 1 N 1

Sitio o lugar especifico donde ocurrió el accidente

Qué ¿ Qué hacia el trabajador(a) al <que> String I 1 N 1

momento del accidente?

Cómo

<como> String I 1 N 1

¿ Qué paso o cómo ocurrió el accidente?

Cuál Señale cuál era su trabajo habitual <trabajo_habitual_cual> String I 1 N 1

Trabajo habitual

<trabajo_habitual> STSiNo IE 1 N 1

Al momento del accidente, desarrollaba su trabajo habitual

Gravedad Criterio de Gravedad <gravedad> STCriterio_gravedad 1. Otro; 2. Grave; 3. Fatal IE 1 N 1

Tipo accidente Tipo de Accidente <tipo_accidente> STTipo_accidente

IE 1 N 1

1. Accidente del Trabajo; 2. Accidente de Trayecto

Hora salida Hora salida del trabajo <hora_salida> Time I 1 N 1

IE 2 N 2

Tipo accidente trayecto

Tipo de Accidente de Trayecto <tipo_accidente_trayecto> STTipo_accidente_trayecto

1. Domiciliotrabajo; 2. Entre dos trabajos; 3. Trabajodomicilio

Medio prueba

<medio_prueba> STMedio_prueba_accidente

IE 2 N 2

Medio de Prueba (sólo para Accidente de Trayecto )

1. Parte Carabineros; 2 Testigos; 3. Declaración; 4 Otro

Detalle prueba

<detalle_prueba> String

I 2 N 2

Detalle del Medio de Prueba (sólo para Accidentes de Trayecto)

Debe venir en caso que el medio de prueba sea 4

Denuncias

ENFERMEDAD - ZONA E

OA RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O I O

Síntoma

<sintoma> String I 1 N 1

Descripción de Molestias o Síntomas

<fecha_sintoma> Date I 1 N 1

Fecha inicio síntoma

Antigüedad de las Molestias o Síntomas

Parte cuerpo Parte del Cuerpo Afectada <parte_cuerpo> String I 1 N 1

Antecedente previo

<antecedente_previo> STSiNo IE 1 N 1

Antecedente de cuadro previo similar

<antecedente_companero> STSiNo IE 1 N 1

Antecedente compañero

Existencia de compañeros de trabajo con las mismas molestias

Descripción trabajo

<direccion_trabajo> String I 1 N 1

Descripción del trabajo o actividad que realizaba cuando comenzaron las molestias

Puesto trabajo

<puesto_trabajo> String I 1 N 1

Nombre del Puesto de Trabajo o Actividad que realizaba cuando comenzaron las molestias

<agente_sospechoso> String I 1 N 1

Agente sospechoso

Agente sospechoso de causar las molestias ¿Qué cosa(s) o agentes del trabajo cree Ud. que le causan estas molestias?

<fecha_agente> Date I 1 N 1

Fecha expuesto agente

Fecha desde la que ha estado expuesto al agente sospechoso

DIAGNOSTICO - ZONA G (zona opcional) RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O

Diagnóstico Diagnóstico médico <diagnostico> String N 1

Código Diagnóstico Código Diagnóstico <codigo_diagnostico> STCIE10 CIE10 N 1

Ubicación

<ubicacion> String

N 1

Ubicación de la lesión o enfermedad

N 1

Código Ubicación Código Ubicación Lesión <codigo_ubicacion> STCodigo_ubicacion_lesion

Clasificación según Ubicación de la Lesión OIT

Fecha Diagnóstico

<fecha_diagnostico> Date

N 1

Fecha en que se realiza el diagnóstico

RESOLUCION - ZONA H RECA

GLOSA DESCRIPCION TAG TIPO VALIDACION I O

I 1

Número de la Resolución

Número que identifica el documento en cada organismo administrador <num_resol> String

Derivación 77

<derivacion77> STSiNo

N 1

Indica si el caso proviene de una derivación que se acoge al 77 bis

<tipo_acc_enf> STTipo_accidente_enfermedad

IE 1

Calificación accidente o enfermedad

Calificación accidente o enfermedad

1. Accidente del Trabajo 2. Accidente de Trayecto 3. Enfermedad Profesional 4. Accidente laboral sin incapacidad 5. Enfermedad laboral sin incapacidad

6. Accidente Común 7. Enfermedad Común

8. Siniestro de Trabajador no protegido por

la Ley N° 16.744

Indicaciones

<indicaciones> String

I 3

Indicaciones para el empleador y/o trabajador

<codificacion_enfermedad> CTCodificacion_enfermedad

N 3

Codificación Enfermedad

Codificación de la Enfermedad Profesional

Codificación Accidente

Codificación del Accidente <codificacion_accidente> CTCodificacion_accidente N 3

Calificador

<calificador> CTCalificador

IE 1

Antecedentes de quien califica el origen del accidente o la enfermedad.

ANEXO N° 2 : REQUISITOS MÍNIMOS DE VERSIÓN IMPRESA DE RESOLUCIÓN DE CALIFICACIÓN

Otros pronunciamientos sobre afiliación y organismos administradores

Circular SUSESO N° 3907, de 26.12.2025

Seguro laboral (Ley 16.744)

Vigencia desde su publicación, con excepción de las contenidas en el Capítulo VIII de esta circular, cuya vigencia es a contar del 1° de abril de 2026.