Circular 3167

de Seguridad Superintendencia
Social AU08-2015-05362
3167
27 OCT 2015
Gobterno de Chile
INSTRUYE A LOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES DEL SEGURO DE LA LEY N°
16.744, SOBRE EL PROTOCOLO DE NORMAS MÍNIMAS DE EVALUACIÓN QUE DEBEN
CUMPLIR EN EL PROCESO DE CALIFICACIÓN DEL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES
DENUNCIADAS COMO PROFESIONALES

INTRODUCCIÓN
N°16.395; y las disposiciones contenidas en la Ley N° 16.744; el D.S. N° 101 y el N° D.S. 109, de Esta Superintendencia en virtud de las facultades que le confieren los artículos 2° y 30 de la Ley
protocolo de normas minimas de evaluación que los organismos administradores del Seguro de la 1968, ambos del Ministerio de Trabajo y Previsión Social, ha estimado necesario establecer un
denunciadas como profesionales, con miras a dotarlo de elementos que aseguren una mayor Ley N° 16.744, deben cumplir en el proceso de calificación del origen de las enfermedades
uniformidad, especificidad, objetividad y transparencia.
(SISESAT), se ha advertido que del total de las enfermedades denunciadas como de origen Del análisis de la información contenida en el Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo
profesional, un porcentaje menor es calificado como laboral.
administradores para la evaluación y calificación de las enfermedades profesionales y dentro de Por otra parte, existen diferencias en los procesos e instrumentos utilizados por los organismos
consistentes. los mismos organismos, a nivel de sus ageneiás regionales, generando resultados diversos y no
herramientas de evaluación de puesto de trabajo para riesgos músculo-esqueléticos del sector Sobre la materia, esta Superintendencia ha impartido instrucciones en lo relativo a la revisión de
2012. calificación de patologias de salud mental, contenidos estos últimos, en la Circular N° 2.838, de salmonero y a los elementos mínimos a considerar en las evaluaciones de puesto de trabajo para la
patologías, cualquiera sea su naturaleza, denunciadas como de origen presuntamente profesional. En el título Il de esta circular, se regula un Protocolo General aplicable a la calificación de
Posteriormente, en los títulos III y IV se regulan protocolos específicos para las patologías músculo esqueléticas y de salud mental, respectivamente.
3G/40 de 1983 del Ministerio de Salud, se aplicarán supletoriamente las normas establecidas en el En lo no previsto en los protocolos específicos de esta circular y en los regulados por la Circular
Protocolo General.
II. PROTOCOLO GENERAL
deben cumplir para determinar el origen laboral o común de las enfermedades presuntamente de El proceso de calificación comprende diversas actividades que los organismos administradores
origen profesional. Sus etapas se esquematizan en el Anexo PGE1 de esta circular.
contados desde la presentación de la Denuncia Individual en Enfermedad Profesional (DIEP), Dicho proceso deberá coneluir íntegramente dentro de un plazo máximo de 30 dias corridos
salvo que se acrediten situaciones de caso fortuito o fuerza mayor.
Al inicio del proceso, el organismo administrador deberá entregar al trabajador información sobre los objetivos, plazos y posibles resultados del proceso de calificación.
médicas necesarias para el tratamiento de sus síntomas, evitando procedimientos invasivos, a Durante el proceso de calificación se deberá otorgar al trabajador evaluado las prestaciones
menos que la gravedad y urgencía del caso lo requiera.
A. Inicio del proceso
1. El proceso de calificación se iniciará con la presentación de una Denuncia Individual de Enfermedad Profesional (DIEP), por parte del empleador, del trabajador, sus derecho

habientes, el médico tratante, el Comité Paritario de Higiene y Seguridad o cualquier persona
que hubiese tenido conocimiento de los hechos. Si la DIEP no es presentada por el empleador, el organismo administrador deberá informarle sobre el ingreso de la denuncia.
En el caso de pesquisar en un trabajador, mediante exámenes o evaluaciones médicas que
forman parte de los programas de vigilancia establecidos por el organismo administrador,
alteraciones que hagan sospechar la presencia de una enfermedad profesional, el organismo
administrador deberá notificar de ello al empleador, quien deberá realizar la respectiva DIEP
para iniciar el proceso calificación. En caso que el empleador no presente la DIEP en un
plazo de 72 horas, el organismo administrador deberá someter al trabajador a los exámenes
que correspondan para estudiar la eventual existencia de una enfermedad profesional,
conforme a lo establecido en el Artículo 72 letra A del D.S 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
El organismo administrador deberá someter al trabajador a una evaluación clínica, dentro del plazo máximo de 7 días, contado desde la presentación de la DIEP.
4. Aun cuando el trabajador se presente cursando una Denuncia Individual de Accidente del
Trabajo (DIAT), el organismo administrador deberá someterlo al protocolo de calificación de
origen de enfermedades presuntamente de origen laboral, en caso de existir elementos de
juicio que permitan presumir que su dolencia es produeto de una enfermedad y no de un accidente.
B. Atención de emergencia o urgencia
1. Si la condición de salud del trabajador constituye una situación de emergencia o urgencia, el
organismo administrador o el centro médico con el que éste tenga convenio, deberán otorgar
al paciente las atenciones médicas necesarias hasta su estabilización, sin perjuicio de solicitar
al organismo administrador del régimen de salud común los reembolsos pertinentes.
2. Una vez que el paciente se encuentre estabilizado, el organismo administrador deberá proceder a su evaluación dentro del referido plazo de 7 días.
En el contexto de la atención de emergencia o urgencia no podrá calificarse el origen, común o laboral, de una enfermedad.
Excepeionalmente, cuando la condición de emergencia o urgencia derive de una patología
común, la calificación podrá efectuarse en el contexto de la atención de urgencia, dejando
constancia en la ficha médica de los antecedentes y fundamentos que sustentan la calificación no laboral.
5. Para efecto de lo establecido en los numerales precedentes, los términos “atención médica de
emergencia o urgencia", "emergencia o urgencia" y "paciente estabilizado", deberán
Prestaciones de Salud, aprobado por el D.S. N° 369, de 1985, del Ministerio de Salud. interpretarse de acuerdo al sentido o alcance que les confiere el Reglamento del Régimen de
C. Evaluación clínica por sospecha de enfermedad profesional
1. Corresponde a la atención otorgada por un profesional médico, quien mediante la atención
elínica y exámenes, define un diagnóstico clínico y solicita evaluación de las condiciones de
trabajo que correspondan, con la finalidad de definir adecuadamente el origen común o laboral de la afección.
El médico que realice dichas evaluaciones deberá contar con un curso de al menos 40 horas
sobre aspectos generales del seguro de la Ley N°16.744 y conceptos de salud ocupacional.
Adicionalmente dicho profesional deberá cumplir los requisitos de capacitación establecidos en los protocolos de calificación específicos.
4. Todo el proceso de evaluación elínica de la enfermedad, incluyendo los resultados de los
exámenes y conclusiones de la evaluación de condiciones de trabajo, deberán ser registrados

en la ficha médica del trabajador, la que será remitida al Comité de Calificación de Enfermedades Profesionales.
D. Evaluación de condiciones de trabajo
1. Las evaluaciones de condiciones de trabajo tienen por objetivo determinar si existe exposición a agentes de riesgo en el lugar de trabajo.
Dentro de éstas se encuentran el estudio de puesto de trabajo, las evaluaciones de riesgos
fisicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales puntuales o en el contexto de
protocolos de vigilancia elaborados por el Ministerio de Salud, la historia ocupacional y los
demás antecedentes que sirvan como fuente de información para la calificación. La
deberán ser realizadas por profesionales con competencias específicas en las mismas. aplicación de las evaluaciones, de la historia ocupacional y de los demás antecedentes,
a) Estudio de puesto de trabajo (EPT): Consiste en el análisis detallado, mediante la
observación en terreno, de las características y condiciones ambientales en que un
trabajador en particular se desempeña y de las actividades, tareas u operaciones que
realiza. Este instrumento tiene por objetivo identificar la presencia de factores de riesgo
específicos condicionantes de la patología en estudio. En conjunto con otros elementos de
juicio, el EPT permitirá al comité de calificación, establecer o descartar la existencia de
una relación de causalidad directa entre la patologia y la actividad laboral del trabajador evaluado.
b) Evaluaciones de riesgos: Corresponde a la realización de mediciones representativas y
confiables, cualitativas o cuantitativas, de la presencia de agentes de riesgo químico,
trabajo donde se desempeña el trabajador evaluado. fisico, biológico, condiciones ergonómicas o psicosociales existentes en el ambiente de
c) Historia ocupacional: Es el registro cronológico de los cargos desempeñados por el
trabajador, con precisión del o los empleadores, fechas, presencia o no del riesgo
específico, evaluación de riesgo, uso de elementos de protección personal y breve descripción de las principales tareas. Dicho instrumento, contiene información sobre
antecedentes, establecer el origen de una patología. Para estos efectos, se adjunta el Anexo exposición ocupacional remota a agentes de riesgo y permite, en conjunto con otros
PGE2 de esta circular, donde se precisa la información minima que debe contener.
E. Comité de calificación de enfermedades profesionales
1. La calificación del origen de las enfermedades, deberá ser realizada por un comité conformado por, al menos, tres profesionales, dos de ellos médicos.
médicos no podrá ser inferior a dos tercios. Si el número de profesionales que integran el comité es superior a tres, la proporción de los
Uno de los médicos deberá poseer la calidad de Médico del Trabajo.
Para efeetos de esta circular, se considerará Médico del Trabajo, el profesional que cumpla alguno de los siguientes requisitos:
a) Haber aprobado un diplomado en Salud Ocupacional o Medieina del Trabajo de 290 horas
como mínimo y contar con una experiencia laboral de, al menos, 5 años en un Servicio de Salud Ocupacional o de Medicina del Trabajo;
b) Contar con experiencia laboral demostrada en un Servicio de Salud Ocupacional o de Medicina del Trabajo, de al menos diez años;
c) Haber aprobado un programa en Salud Ocupacional/Medicina del Trabajo a nivel de
doctorado, magister, master o fellow y contar con experiencia laboral minima de 3 años, en un Servicio de Salud Ocupacional o de Medicina del Trabajo, o

d) Acreditar experiencia académica, docente y/o de investigación de al menos 5 años en una
Institución de Educación Superior en el área de medicina del trabajo y salud ocupacional y
del Trabajo. experiencia laboral mínima de 5 años en un Servicio de Salud Ocupacional o de Medicina
3. Todo profesional que integre el comité, deberá contar con un curso minimo de 40 horas sobre
aspectos generales del seguro de la Ley N°16.744 y conceptos de salud ocupacional. Dicho
materias, a nivel de diplomado o magister. requisito no será exigible respecto de los profesionales que acrediten formación en tales
4. El comité deberá ser presidido por el Médico del Trabajo y en caso de empate decidirá su voto.
5. Por cada sesión se deberá levantar un acta y dejar constancia en ella de la identidad de los
participantes, de los casos tratados y de los votos emitidos para la calificación de las patologías en estudio.
Cada organismo administrador deberá definir el número de comités, su competencia
territorial (nacional, regional o zonal), la periodicidad de sus reuniones, las áreas de
con excepción de las reguladas en esta circular. especialidad que traten y las demás materias necesarias para su adecuado funcionamiento,
7. Asimismo, el organismo administrador deberá designar un responsable de la coordinación o
supervisión técnica del o los comités, cuya identidad y datos de contacto, deberán ser
informados a esta Superintendencia, dentro de los 10 días hábiles posteriores a su
nombramiento y cada vez que este sea reemplazado. Para todos los efectos, el responsable
designado será la contraparte técnica del proceso de calificación ante este Organismo Fisealizador.
Para una correcta calificación, el comité deberá contar con todos los antecedentes reunidos en
la evaluación clinica, los exámenes de laboratorio, imágenes y los informes de evaluación de las condiciones de trabajo, y analizar la suficiencia de éstos.
9. Para mejor resolver, el comité podrá solicitar cualquier antecedente adicional; la repetición de
directa. alguno de los estudios o evaluaciones realizadas y/o citar al trabajador para su evaluación
10. En casos estrictamente excepcionales, la calificación podrá efectuarse prescindiendo de
algunos de los elementos señalados, lo que deberá ser debidamente fundamentado por el
se refiere el Anexo PGE3 de esta circular. comité, dejando constancia de las razones que se tuvo en consideración, en el informe a que
F. Resolución de calificación o recalificación
1. El pronunciamiento que el comité emita deberá formalizarse mediante la emisión de una
Resolución de calificación del origen de los accidentes y enfermedades Ley N° 16.744
(RECA), la cual podrá ser suserita por cualquiera de los médicos que lo integran.
Dicha resolución, en su versión impresa según lo establecido en la circular N°2806 de esta
Superintendencia, deberá ser notificada al trabajador evaluado y a su entidad empleadora.
Para dicha notificación se establece un plazo de 3 días hábiles siguientes a su emisión.
3. Si el trabajador no se presenta a la evaluación clínica, después de haber sido citado hasta en
dos oportunidades o si rechaza someterse a ésta, la patología deberá ser calificada como tipo
12: "No se detecta enfermedad” y en el campo "diagnóstico" se deberá consignar:
“Abandono o rechazo de la atención” y registrarse el código CIE -10 “Z03.9"
4. Si con posterioridad al diagnóstico y antes que el comité disponga de los elementos de juicio
suficientes para calificar el origen de la enfermedad, el trabajador rechaza continuar con el
proceso de evaluación, el caso será calificado con los antecedentes disponibles, consignando
el diagnóstico y su correspondiente código CIE-10. A su vez, en el campo “indicaciones" se

de calificación". deberá señalar: “Calificación realizada con antecedentes parciales por abandono del proceso
5. De igual modo, si con posterioridad al establecimiento de un diagnóstico y previo a su
calificación, el empleador, después de haber sido requerido hasta en dos oportunidades,
mediante carta certificada, correo electrónico u otro medio escrito, se opone a la realización
de la evaluación de las condiciones de trabajo o no acusa recibo de las citaciones, el caso
deberá ser resuelto con los antecedentes disponibles, consignando el diagnóstico y su
correspondiente código CIE-10. En el campo “indicaciones" se deberá consignar:
realización de la evaluación de las condiciones de trabajo”, “Calificación realizada con antecedentes parciales por obstaculización del empleador a la
6. Sin perjuicio de lo anterior, el organismo administrador deberá informar sobre la negativa del
empleador, a la Inspección del Trabajo y/o a la Autoridad Sanitaria competente, mediante el formulario "A”, contenido en el Anexo PGE4, de esta circular.
Cuando la sintomatología del trabajador no pueda atribuirse a una enfermedad específica, la
dolencia deberá ser calificada como tipo 12: "No se detecta enfermedad" y en el campo
evaluación" y registrarse con el código CIE-10 "Z71.1." diagnóstico deberá consignarse: "Sin diagnóstico establecido luego de proceso de
8. No obstante, no podrá utilizarse la calificación tipo 12: “No se detecta enfermedad", cuando
se hubiere preserito reposo laboral.
9. El comité deberá generar un informe sobre los fundamentos de la calificación de la patología,
cuyo contenido mínimo se establece en el Anexo PGE3, de esta circular.
10. El comité podrá recalificar el origen de la patologia, de oficio o a petición del trabajador y/o
del empleador, si existen nuevos antecedentes que permitan modificar lo resuelto. En este
caso, junto con registrar los nuevos antecedentes y generar un nuevo informe que fundamenta
la recalificación, deberá emitir una nueva resolución y consignar en el campo “indicaciones”:
“Resolución de calificación vigente que reemplaza la resolución N° (indicar número de
anterior RECA)". Cuando la recalificación obedezca a un dictamen emitido por esta
Superintendencia, en ejercicio de sus facultades fiscalizadoras, se deberá agregar, la
expresión: "Por instrucción de SUSESO impartida mediante el oficio N°nnnn de dd/mm/aa”.
G. Derivación a régimen de salud común
Si el comité de calificación determina que el origen de la enfermedad es común, el trabajador
evaluado deberá ser citado para ser notificado personalmente que debe continuar su
tratamiento en su régimen previsional de salud común (FONASA o ISAPRE). Si el
trabajador no se presenta a dicha citación, deberá ser notificado por carta certificada.
2. Además, se deberá entregar al trabajador los siguientes documentos:
a) Resolución de calificación del origen de los accidentes y enfermedades Ley N° 16.744
versión impresa, regulada en las Circulares N°s. 2.717 y 2.806, de esta Superintendencia;
b) Informe sobre los fundamentos de la calificación de la patología (Anexo PGE3);
c) Epierisis que indique las atenciones recibidas, diagnósticos realizados y la orientación de dónde continuar sus tratamientos, según corresponda, y
d) Copia de los informes y exámenes clínicos practicados.
3. En el evento que la patología calificada como de origen común, corresponda a alguna de las
comprendidas en las Garantías Explícitas de Salud (GES), dicha circunstancia deberá ser
informada al trabajador por un médico del organismo administrador o del prestador médico
con el que éste mantiene convenio, mediante el “Formulario de Constancia de Información al Paciente GES"

Todos los documentos individualizados en el N° 1 precedente son de carácter confidencial,
salvo la resolución de calificación que, conforme a lo dispuesto en el articulo 72 letra e) del
D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, debe ser notificada al empleador, en su versión impresa, mediante carta certificada u otro medio idóneo.
H. Cambio de puesto de trabajo y/o readecuación de las condiciones de trabajo
1. En caso que la patología sea calificada como de origen laboral, en el campo “indicaciones”,
se deberá señalar la obligación del empleador de cambiar al trabajador de puesto de trabajo o
la enfermedad profesional. que dicho puesto sea readecuado con la finalidad de cesar la exposición al agente causante de
Para la correcta implementación del cambio de puesto de trabajo o de su readecuación, en el
trabajo, que causa la enfermedad profesional. campo “indicaciones” se deberá precisar cuál es el riesgo o agente presente en el puesto de
Adicionalmente, cuando el trabajador se desempeñe en empresas de menos de 50
trabajadores, el organismo administrador deberá, mediante un informe, preseribir además
medidas específicas, acorde a la naturaleza y actividad económica de la empresa, con el objeto de eliminar, controlar o mitigar el riesgo.
El organismo administrador deberá indicar o preseribir las medidas dentro del plazo máximo
de 10 dias hábiles contado desde la data de la calificación. Conjuntamente, deberá fijar a la
entidad empleadora un plazo para el cumplimiento de las medidas preseritas, el que no podrá ser superior a 90 días corridos.
5. En todo caso, si antes de transcurrir este plazo, se produjera la reincorporación del trabajador
ésta deberá efectuarse en un puesto de trabajo en que no se encuentre expuesto al riesgo que dio origen a su enfermedad.
Una vez vencido el plazo para la implementación de las medidas, el organismo administrador
deberá verificar si el empleador dio cumplimiento y en caso negativo, informar a la Inspección del Trabajo y/o a la Autoridad Sanitaria competente.
Para dicho efecto, deberá utilizarse el formulario “B", contenido en el Anexo PGE4, de esta circular.
L. Incorporación a programas de vigilancia epidemiológica
1. Siempre que se diagnostique a un trabajador una enfermedad profesional, el organismo
administrador deberá incorporar a la entidad empleadora a sus programas de vigilancia epidemiológica.
Se deberá tomar especial atención a los trabajadores que forman parte del grupo de
exposición similar, sea este por el nivel de riesgo al que están expuestos, las tareas que desempeñan o la unidad organizacional a la que pertenecen.
Para dicho efecto, se deberán aplicar los protocolos de programas de vigilancia establecidos por el Ministerio de Salud para el o los agentes de que se trate.
4. En caso de no existir un protocolo establecido, el organismo administrador deberá elaborar
un programa de vigilancia para el agente en cuestión y remitir, para conocimiento de esta
contado desde la calificación de la enfermedad. Superíntendencia, su protocolo interno, dentro de un plazo no superior a 45 días corridos,
5. El organismo administrador deberá informar a esta Superintendencia toda modificación a sus
protocolos internos definidos conforme a lo dispuesto en el numeral precedente, en un plazo no superior a 45 días corridos.

PROTOCOLO PARA LA CALIFICACIÓN DE PATOLOGÍAS MÚSCULO-
ESQUELÉTICAS
Conforme a lo establecido en el Decreto Supremo N° 109, de 1968, del Ministerio de Trabajo
y Previsión Social, se consideran como enfermedad profesional, las lesiones de los órganos
del movimiento, incluyendo trastornos de la circulación y sensibilidad, asi como lesiones del
sistema nervioso periférico, causadas de manera directa por agentes de riesgo específicos
tales como movimiento, vibración, fricción y compresión continuos, a los que se ve
expuestos el trabajador en el desempeño de su quehacer laboral. Dicho decreto establece
además que estas enfermedades pueden causar incapacidad temporal o incapacidad
permanente.
A. Definiciones operacionales
Patología músculo esquelética como consecuencia de exposición a agentes de riesgo.
Corresponde a una alteración de las unidades músculo-tendinosas, de los nervios periféricos o
del sistema vascular, generada directamente por la exposición a un riesgo específico que
exista o haya existido en el lugar de trabajo. Independientemente de la presencia de
patologías preexistentes, dicha alteración podrá ser considerada como una enfermedad
profesional.
Dicha alteración también podrá ser considerada como enfermedad profesional, si el
trabajador tiene una historia ocupacional que demuestra exposición previa suficiente, aun
cuando en la entidad empleadora en la que actualmente se desempeña, no se encuentre
expuesto.
Patología músculo esquelética como secuela de un accidente del trabajo
Corresponde a la sintomatología o afección músculo esquelética aguda secundaria a un
evento puntual de sobrecarga biomecánica en el trabajo.
B. Patologías a las que aplica este protocolo
Este protocolo regula la calificación de las patologías músculo esquelética de extremidad
superior (MEES), que comprometan los siguientes segmentos:
Segmento Glosa de diagnóstico Código CIE-10
Dedos Dedo en Gatillo M65.3
Tendinitis de extensores de muñeca
Tendinitis de flexores de muñeca M65.8
Muñeca
Tendinitis de De Quervain M65.4
Sindrome Túnel Carpiano G56.0
Codo Epitrocleitis M77.0
Epicondilitis M77.1
Tendinopatía de manguito rotador (MR) M75.1
Hombro Tendinitis bicipital (TB) M75.2
Bursitis Subacromial M75.5

En caso de diagnosticar alguno de las enfermedades señaladas en la tabla precedente, éstos
deberán ser consignados como diagnóstico principal, al menos con las glosas descritas, sin
perjuicio de complementarse con especificaciones o diagnósticos secundarios. Para fines de
análisis, los organismos administradores deberán ser rigurosos en el establecimiento de estos
diagnósticos y su posterior codificación.
C. Aspectos particulares del proceso de calificación
Evaluación médica por sospecha de patología músculo esquelético de extremidad superior
(MEES) de origen laboral.
Esta evaluación deberá ser realizada por un médico que, además de la capacitación exigida en
el N° 2, letra C, del Titulo I1 de esta circular, deberá contar con un curso de 40 horas sobre
trastornos músculo esqueléticos -incluidos los descritos en la letra B precedente- que entre
otras materias contemple, diagnósticos diferenciales, evaluación de origen y generalidades de
su tratamiento.
El registro de la evaluación médica deberá contener los elementos mínimos establecidos en el
Anexo PMEl "Ficha de Evaluación Clinica y Calificación de Origen de Patología MEES”,
entre ellos, la anamnesis próxima, remota y laboral, así como el examen fisico general y
segmentario.
El equipo evaluador deberá solicitar los antecedentes de la vigilancia de la salud, si
corresponde, según lo definido en el Protocolo de Vigilancia para Trabajadores Expuestos a
Factores de Riesgo TMERT del MINSAL y solicitar a la empresa los antecedentes de la
vigilancia de los factores de riesgos de TMERT identificados con la aplicación de la Norma
Técnica referida en el citado protocolo.
Si la empresa no ha realizado la identificación y evaluación del riesgo de TMERT el
organismo administrador le instruirá realizarla.
Aun cuando se encuentre pendiente el cumplimiento de esta instrucción, el proceso de
calificación deberá continuar y concluir dentro del plazo establecido en el Título II de esta
circular.
2. Exámenes obligatorios para el estudio de patología MEES
Para un adecuado estudio se deberá disponer de exámenes obligatorios, cuyo propósito es
determinar la presencia de elementos objetivos que respalden la hipótesis diagnóstica.
Los exámenes obligatorios a realizar, según el tipo de dolencia o segmento corporal
comprometido, se establecen en el Anexo PME2 “Exámenes obligatorios para el estudio de
patologias MEES".
Los principales hallazgos y conclusión de los exámenes deberán documentarse en el Anexo
PME1, en la sección correspondiente.
Evaluaciones de condiciones de trabajo propias de patologias MEES
En la presente circular se adjuntan los formatos específicos de estudios de puestos de trabajo
(EPT), debiéndose utilizar uno o más de ellos, según la sospecha clinica o segmento corporal
comprometido. Los elementos mínimos que debe contener el EPT, corresponden a los
indicados en el Anexo PME3 "Formato de estudio de puesto de trabajo por sospecha de
patologia MEES”.
El estudio del puesto de trabajo deberá ser realizado por un terapeuta ocupacional,
kinesiólogo u otro profesional, este último con formación en ergonomía, siempre que se
encuentren capacitados en el uso especifico de estos formatos.Se considerará capacitado en el
uso específico del EPT, quienes hayan realizado un curso de 32 o más horas, de las cuales, al
menos 16, deben corresponder a la aplicación supervisada de este instrumento.

Se entenderá por profesional con formación en ergonomia, al que cuente con un magister y/o
diplomado en esa disciplina.
4. Comité de calificación de patologia MEES
El comité de calificación de patología MEES deberá conformarse por tres o más
profesionales, dos de ellos médicos, el primero Médico del Trabajo y el segundo, fisiatra o
traumatólogo. Se recomienda también la participación de terapeutas ocupacionales,
kinesiólogos u otros profesionales con formación en ergonomía, entendiéndose por tal, la
precisada en el numeral precedente.
Asimismo, los integrantes deberán contar con el curso a que se refiere el N° 3 de la Letra E,
del Título II de esta circular.
Para calificar el origen de una patologia MEES, el comité deberá contar con todos los
elementos, esto es, los correspondientes a la evaluación clínica; los exámenes obligatorios,
según la sospecha diagnóstica o segmento corporal comprometido, las evaluaciones de las
condiciones de trabajo (EPT e historia ocupacional), y los antecedentes de la vigilancia
epidemiológica definida en el Protocolo de Vigilancia para Trabajadores Expuestos a
Factores de Riesgo TMERT del MINSAL, cuando corresponda.
En casos estrictamente excepcionales, podrá efectuarse la calificación prescindiendo de
algunos de los elementos señalados, lo que deberá ser debidamente fundamentado por el comité.
5. Cambio de puesto de trabajo y/o readecuación de condiciones de trabajo
Con la finalidad de determinar la ausencia de riesgo en el nuevo puesto de trabajo donde será
reubicado el trabajador, sea éste transitorio o definitivo, el organismo administrador deberá
evaluar dicho puesto mediante la Norma Técnica de Identificación y Evaluación de Factores
de Riesgo Asociados a Trastornos músculo-esqueléticos relacionados con el trabajo
(TMERT), del Ministerio de Salud, el cual considera libre de riesgo, los puestos de trabajo
evaluados con un riesgo nivel 1 (verde).
6. Incorporación a programas de vigilancia epidemiológica
Todo trabajador diagnosticado con una enfermedad profesional por patología MEES, deberá
ser considerado un "caso centinela" para los fines del "Protocolo de Vigilancia para
trabajadores expuestos a factores de riesgo de trastornos músculo-esqueléticos de
extremidades superiores relacionados con el trabajo", del Ministerio de Salud.
IV. PROTOCOLO PARA LA CALIFICACIÓN DE PATOLOGÍAS DE SALUD MENTAL
Los factores psicosociales en el trabajo consisten en interacciones entre el trabajo, su medio
ambiente, la satisfacción en el trabajo y las condiciones de su organización, y las capacidades
del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo que, a
través de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud y en el rendimiento y la
satisfacción en el trabajo.
Cuando la influencia de estos factores psicosociales es negativa, pueden generar el desarrollo
de una enfermedad de salud mental e incluso somática, constituyendo factores de riesgo
psicosocial.
Para la correcta determinación del origen, común o laboral, de una patología de salud mental,
el proceso de calificación requiere la evaluación, con distintos métodos, de la presencia de
condiciones laborales específicas y la correlación de temporalidad, frecuencia e intensidad de
dicha exposición con el diagnostico establecido, para validar o refutar una hipótesis causal
coherente entre la patología y la exposición a riesgos observada.

Definiciones operacionales
Patología de salud mental causada por factores de riesgo psicosocial laboral
Se calificará como enfermedad profesional la patologia de salud mental producida
directamente por los factores de riesgo psicosocial presentes en el ambiente de trabajo, en los
cuales la exposición laboral es causa suficiente, independiente de factores de personalidad,
biográficos o familiares personales del trabajador.
2. Patología de salud mental secuela de un accidente del trabajo
Corresponde a toda patología de salud mental que tiene relación de causalidad directa con un
accidente del trabajo o de trayecto.
B. Patologías a las que aplica este Protocolo
Este protocolo regula la calificación de las siguientes patologias de salud mental:
Glosa del diagnóstico Código CIE-10
Trastornos de adaptación F43.2
Reacciones al estrés F43.0, F43.8, F43.9
Trastorno de estrés postraumático F43.1
Trastorno mixto de ansiedad y depresión F41.2, F41.3
Trastonos de ansiedad F41.9
Episodio depresivo F32.0, F32.1, F32.2, F32.3, F32.8,
F32.9
Trastorno de somatización F45.0
El diagnóstico de una enfermedad de salud mental debe ser preciso y cumplir con los criterios
de la Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10 (CIE -10), lo que será válido
tanto para las patologías consideradas como de origen laboral, como para aquéllas de origen
común. En caso de diagnosticar alguno de las enfermedades señaladas en la tabla precedente,
éstos deberán ser consignados como diagnóstico principal, al menos con las glosas descritas,
sin perjuicio de complementarse con especificaciones o diagnósticos secundarios.
C. Aspectos particulares del proceso de calificación
1. Evaluación clinica por sospecha de patología de salud mental de origen laboral.
La evaluación clínica para las patologias de salud mental deberá comprender,
obligatoriamente, la realización de evaluaciones médicas y psicológicas.
La utilización de pruebas psicodiagnósticas es optativa y su uso dependerá de la sospecha
diagnóstica que guie la evaluación.
a) Evaluación médica
Esta evaluación deberá ser realizada por un médico que, además de contar con la
capacitación exigida en el N° 2, letra C, del Titulo II de esta circular, deberá haber
aprobado un curso de 40 horas sobre patologías de salud mental –ineluidas las descritas en
la letra B, precedente – que, entre otras materias, considere diagnósticos diferenciales,
evaluación de origen y generalidades de su tratamiento.

Se debe tomar especial atención a que la consulta del paciente puede obedecer a síntomas
de carácter psíquico, como desánimo, angustia o desconcentración y también de carácter
fisiológico, como trastornos del sueño, de la función digestiva o dolores inexplicables.
Los elementos mínimos que debe contener la evaluación por sospecha de patologia de
salud mental laboral, corresponden a los establecidos en el Anexo PSM1 "Ficha de
evaluación clínica por sospecha de patología mental laboral".
El equipo evaluador deberá solicitar a la entidad empleadora del trabajador, los resultados
de la evaluación de riesgos psicosociales SUSESO-ISTAS 21 del centro de trabajo o
empresa del trabajador, según lo establecido en el protocolo de vigilancia de riesgos
Psicosociales Laborales del MINSAL.
Si la empresa no cuenta con este documento, el Organismo Administrador le instruirá
implementar dicha evaluación.
Aun cuando se encuentre pendiente el cumplimiento de esta instrucción, el proceso de
circular. calificación deberá continuar y concluir dentro del plazo establecido en el Título II de esta
b) Evaluación psicológica
Esta evaluación deberá ser realizada por un psicólogo clínico que además de experiencia
en atención clínica, no inferior a un año, deberá contar con el curso sobre patologías de
salud mental, a que se refiere la letra a) precedente.
El objetivo de la evaluación psicológica es explorar diversos aspectos de la dinámica
cognitiva, afectiva y conductual, así como elementos ambientales del lugar de trabajo del
paciente, los cuales deben servir de base para la elaboración de una hipótesis que les de coherencia.
Se deberá dar especial énfasis a aquellos elementos, tanto personales, como del ambiente
de trabajo, que contribuyan a determinar el origen de la patología.
La evaluación psicológica puede incluir pruebas psicodiagnósticas específicas
(proyectivas y/o psicométricas), cuyos resultados deben presentarse de acuerdo a lo
establecido en los protocolos correspondientes.
Los elementos mínimos que debe contener esta evaluación, corresponden a los indicados
en el Anexo PSM2 "Ficha de evaluación psicológica por sospecha de patología mental laboral".
Evaluaciones de condiciones de trabajo
La evaluación de las condiciones de trabajo deberá ser solicitada por el médico al término de
la evaluación clínica por sospecha de patologia mental de origen laboral, orientando los
aspectos principales a evaluar. Las evaluaciones de condiciones de trabajo comprenden:
a) Información de condiciones generales de trabajo y empleo
Esta solicitud busca recoger elementos que permitan comprobar razonablemente la o las
hipótesis sobre el origen de la patologia. Estos elementos deben ser solicitados a la
empresa donde el trabajador prestó servicios durante la época en que surgieron los
sintomas o aquélla donde ocurrieron los hechos que pudieron dar origen a la
sintomatología.
La información solicitada deberá contener los elementos mínimos establecidos en el
Anexo PSM3 “Condiciones generales de trabajo y empleo para estudio de patología
mental laboral”, la cual debe ser adecuadamente respaldada por la empresa.
La referida información podrá ser complementada por el trabajador, debiendo ésta
también incluirse en el Anexo PSM3.

En caso de existir discordancia en la información recabada de ambas fuentes, se deberá
requerir antecedentes adicionales para establecer fundadamente cuál será considerada
como válida, para fines de la calificación.
b) Estudio de puesto de trabajo para patología de salud mental (EPT-PM)
El EPT-PM deberá ser realizado por un psicólogo capacitado en el uso específico del
instrumento. Se entenderá capacitado cuando haya realizado un curso de 32 o más horas,
donde al menos 16 de estas correspondan a la aplicación supervisada de este estudio.
El EPT-PM deberá considerar en forma relevante la queja o motivo de consulta del
trabajador, por lo que ésta determinará las áreas a explorar.
El EPT-PM es un proceso de recopilación y análisis de elementos tanto de la organización
y gestión del trabajo, como de las relaciones personales involucradas en éste, que permita
verificar o descartar la presencia de factores de riesgo psicosocial asociados al puesto de trabajo.
Estos factores de riesgo pueden tener diversos grados de intensidad, frecuencia, tiempo de
exposición y situaciones que deberán ser exploradas en el EPT-PM. Las áreas a explorar
serán las siguientes:
i. Dinámica del trabajo: Corresponde a demandas del trabajo potencialmente peligrosas,
comprendiendo como riesgo el desempeñarse en tareas o puestos de trabajo
disfuncionales en su diseño.
ii. Contexto del trabajo: Corresponde a las condiciones en que se desarrolla el trabajo,
considerando como riesgo el desempeñarse en organizaciones con características
disfuncionales, bajo un liderazgo disfuncional o ser sujeto de menoscabo produeto de
conductas de acoso laboral o sexual.
El EPT-PM se deberá realizar exclusivamente mediante entrevistas semi-estructuradas y
confidenciales a una cantidad razonable de informantes aportados tanto por la empresa,
como por el trabajador, con la finalidad de efectuar una evaluación equilibrada y carente
de sesgo de los factores de riesgo psicosocial presentes en el trabajo, lo que incluye las
posibles conductas de acoso. Si no fuera posible entrevistar a los informantes referidos por
el trabajador, se deberá dejar constancia de las razones que impidieron hacerlo.
En caso de acoso, deberán consignarse en el informe, las acciones de mitigación que haya
realizado el empleador, con fines de contribuir al diseño de la intervención en evento que
la patología sea calificada como de origen laboral. Además, se deberá constancia de si la
empresa cuenta con un protocolo para manejar estas situaciones.
El EPT-PM deberá contar con los elementos mínimos establecidos en el formato de
estudio de puesto de trabajo por sospecha de patología mental y ser realizado acorde al
formato contenido en el Anexo PSM4 “Evaluación de puesto de trabajo por sospecha de
patología mental laboral".
Comité de calificación para patologia mental
El comité de calificación de patología de salud mental, deberá conformarse por tres o más
profesionales, dos de ellos médicos, el primero Médico del Trabajo y el segundo, psiquiatra.
Se recomienda también la participación de psicólogos clínicos, psicólogos laborales,
terapeutas ocupacionales u otros profesionales vinculados a la salud mental.
Además, los integrantes del comité deberán contar con el curso a que se refiere el N° 3 de la
Letra E, del Título Il de esta circular.

En los casos de acoso laboral o sexual, se deberá consultar sobre la existencia de denuncias
en la Dirección del Trabajo. Sin perjuicio de lo anterior, si no hubiese pronunciamiento, de igual modo continuará el proceso de calificación.
Para calificar el origen, común o laboral, de una patología de salud mental, el comité debe
contar con todos los elementos de la evaluación clinica (médica y psicológica), las
evaluaciones de condiciones de trabajo (información de empresa y EPT-PM) y los
antecedentes de la vigilancia de factores de riesgo psicosocial en el trabajo del MINSAL, cuando corresponda.
En casos estrictamente excepcionales podrá efectuarse la calificación prescindiendo de
comité. algunos de los elementos señalados, lo que deberá ser debidamente fundamentado por el
Cambio de puesto de trabajo y/o readecuación de condiciones de trabajo
Se deberá privilegiar la indicación de medidas que tengan por finalidad modificar las condiciones de riesgo causantes de la enfermedad profesional.
5. Establecer protocolo de vigilancia a los trabajadores
Todo trabajador diagnosticado con enfermedad profesional por patología de salud mental,
será considerado un “caso centinela" para los fines del “Protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo”, del Ministerio de Salud.
VIGENCIA
Esta circular entrará en vigencia a partir de su publicación.
Dentro de los 30 días siguientes a su publicación, los organismos administradores y las
empresas con administración delegada deberán elaborar y remitir a esta Superintendencia, para su conocimiento, un plan de implementación.
Las Mutualidades de Empleadores previo a su envío, deberán informar dicho plan a su Directorio.
La implementación del plan deberá efectuarse en un plazo no superior a 90 días corridos,
contado desde su presentación ante esta Superintendencia, plazo que en ningún caso podrá exceder del 28 de febrero de 2016.
La aplicación de los protocolos regulados en esta circular, será obligatoria para la calificación
de las patologías denunciadas como de origen laboral, a contar del 1° de marzo de 2016.
A contar de esta última fecha se deroga la Circular N° 2.838, de 2012, que instruye a los
organismos administradores de la Ley N° 16.744, acerca de elementos mínimos a considerar
mentales. en la elaboración de estudios de puestos de trabajo para la calificación de enfermedades
VI. DISPOSICIONES TRANSITORIAS
El proceso de calificación de las enfermedades denunciadas entre el 1º de marzo de 2016 y el
corridos. 31 de diciembre del mismo año, deberá concluir dentro de un plazo máximo de 45 días
Consecuentemente, la información relacionada con las resoluciones de calificación de estas
enfermedades, deberá remitirse al Sistema de Información de Seguridad y Salud en el
dicho efecto el N° 3.7, de la Circular N° 2.806, de esta Superintendencia. Trabajo (SISESAT), dentro del plazo de 45 días, en lugar de los 30 días que establece para

A contar del 1º de enero de 2017, regirá el plazo de 30 días corridos establecido el Título II
de esta circular.
SUPERINTENIENT
CLAUDIO BÊYéS-bARRIENTOS
SUPERINTENDENTE
¿/GOP
DISTRIBUCIÓN
Se adjuntan 11 anexos
Mutualidades de Empleadores
Instituto de Seguridad Laboral
Empresas con Administración Delegada
Subsecretaria de Salud Pública
Secretarias Regionales Ministeriales de Salud
Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez
Servicios de Salud
ISAPRES
SUSESO
Fiscalia
Departamento de Regulación
Departamento de Supervisión y Control
Departamento de Contencioso Administrativo
Unidad de Medicina del Trabajo
Oficina de Partes
Archivo Central.

ANEXO PGE1
Anexo PGE1. Proceso de calificación.
Denuncie de Atención en
TAOR endermedad profesional Entrega RECA, sistema de Reincooporacion
Epicritis, satud Comvún al tuabajo
Fundamentadony
Examenes
UGENCAS Atención de
Ungendia
Evaluadión
EVALNCA Clinica
Protocolos de
evalusdiony
cúmenes
Evaluadón de condiciones 華
A D laborales
Protoçolos de
taluacion de
PR OoN Puesto de trabajo
yotros
No
Común
ounoas Coite de
Catificación Calficación
Antecedentes
suficientes
(aboral
AA
Tratarciento
Cumple
PRLVON
Prescripaón a Verificoón de
empress prescripción
No
En caso que emprese no Informar s 01 o
acceda a evatuedón informar a DT o Serami de Salud. Seremí de
Salad
bizagi

AS (prrs)
PVIR ITRIA) FEC M
RUT:
UU m C AIO EAI OATUD GAR R M
ÉN " FIiv ISNA ARGO
TIEMPO EN EES
IUDAD
ANODE ADA
ANO NGRESO IR O) C MA
U ES RUT:
NOMBRE RUT ÉDAD OECANTO DOMICLIO FONO MPS
AA 00

Anexo PGE3: Informe sobre los fundamentos de la calificación de la patología
Elementos mínimos del informe sobre los
fundamentos de la calificación de patología.
(Carácter privado. Solo entregar al trabajador)
Identificación del trabajador.
• Identificación de la empresa.
Diagnostico definido por el proceso de calificación
• Calificación (Según Glosa Circular N°2806 SUSESO)
Fundamento de calificación.
o Sumario de la documentación considerada
Justificación frente a la no realización de alguna evaluación.
0 Principales hallazgos.
Calificación realizada.
Elementos que sustentan la decisión
• Identificación y firma responsable comité de calificación.

ANEXO PGE4
Formulario - A
SUSESO
Logo
Organismo
Administrador
Fecha:
INFORME A ENTIDADES FISCALIZADORAS
PROCESO DE CALIFICACIÓN DEL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES DENUNCIADAS COMO
PROFESIONALES, CONFORME A LA LEY N° 16.744 DEL SEGURO SOCIAL DE ACCIDENTES DEL
TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
DE: ORGANISMO ADMINISTRADOR
A: DIRECCIÓN DEL TRABAJO (DT); Y
SECRETARÍA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD (SEREMI).
Por disposición de la Superintendencia de Seguridad Social, CIRCULAR N° cumplo con
informar a usted que la Empresa singularizada se ha negado a facilitar información y/o impedido el
ingreso a sus dependencias de este organismo administrador, actividad que tiene por objeto evaluar
las condiciones de trabajoi, del trabajador individualizado, quien se encuentra en proceso de
calificación del origen de una enfermedad presuntamente laboral.
I. Datos del Trabajador
1. Nombre:
2. Rut
3. Edad: 4. Sexo (F/M):
(Calle, N°)
5 Dirección:
Conmuna Región
6. Correo electrónico:
7, N° de celular;
8. N° teléfono fijo
II. Identificación del Empleador
9. Nombre o Razón
Social:
10. Rut Empresa:
11. Representante Legal
(Calle, N°)
12. Dirección Casa Matriz:
Comuna/ Región Coeo electrónico
13. Teléfono Casa Matriz: Código Area | Nómero
14. Dirección de la Sucursal u (Calie, N°)
Oficina Comma/ Región Correo electrónica:
15. Teléfono Sucursal u Oficina Cóogo Area Nimero
Evaluación de las condiciones de trabajo, determinar si existe exposición a agentes de riesgo en el lugar de trabajo: estudio del puesto de
trabajo (EPT), evaluación riesgos fisicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales.

ANEXO PGE4
Formulario - B
Logo
Organismo
Administrador
Fecha:
INFORME A ENTIDADES FISCALIZADORAS
PROCESO DE CALIFICACIÓN DEL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES DENUNCIADAS COMO
PROFESIONALES, CONFORME A LA LEY N° 16.744 DEL SEGURO SOCIAL DE ACCIDENTES DEL
TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
DE: ORGANISMO ADMINISTRADOR
A: DIRECCIÓN DEL TRABAJO (DT): Y
SECRETARÍA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD (SEREMI)
Por disposición de la Superintendencia de Seguridad Social, CIRCULAR N° cumplo con
informar a usted que la Empresa individualizada, no ha implementado las medidas correctivas
instruidas (*) por este organismo administrador, dentro del plazo fijado para dicho efecto.
I. Datos del Trabajador
1. Nombre:
2. Rut
3. Edad: 4. Sexo (F/M):
5 Dirección: (Calle. N°)
Cotuna Región
6. Correo electrónico:
7, N° de celular:
8. N° teléfono fijo
Il. Identificación del Empleador
9. Nombre o Razón Social
10. Rut Empresa:
11. Representante Legal
(Calle. N°)
12. Dirección Casa Matriz:
Comuna/ Región Coureo electrónico:
13. Teléfono Casa Matriz: Código Area Niimero
14. Dirección de la Sucursal u (Calle, IN")
Oficina
Comuna/ Región Correo electrónico.
15. Teléfono Sucursal u Oficina Código Area Nümero
III. Medidas instruidas e incumplidas (*)

Anexo PME1: Ficha de Evaluación Clinica y Calificación de Origen de Patologia MEES
2.- EXAMEN FÍSICO
Examen físico general (Hallazgos relevantes)
Estado nutricional IMC
Examen fisico del segmento afectado
Inspección Posición antiálgica, asimetrias, Presencia de signos inflamatorios, impotencia funcional
Palpación Dolor a la palpación y localización, crépitos tendineos
Movilización Activa, pasiva y contrarresistencia, rangos articulares (grados) del segmento afectado
(dísminuido – normal – aumentado)
Fuerza y sensibilidad de extremidad superior, signos de atrapamíento de nervios cubital,
Neurológico radial o mediano, luxación de nervio cubital en codo, iradiación radicular braquial al
movilizar segmento cervical
Segmento contralateral Describir
Maniobras clinicas Describir: (signos) según segmento afectado de acuerdo al Anexo 2 (Estudio diagnóstico
específicas de TME de Extremidad Superior)
3. HIPOTESIS DIAGNÓSTICA
Indicar sospecha diagnóstica que orienta la evaluación
4. EXÁMENES OBLIGATORIOS (Anexo PMEES2)
Examen Fecha Solicitud Fecha Realización Hallazgos
5. ESTUDIO DE PUESTO DE TRABAJO
Fecha solicitud Fecha informe
Descripción hallazgos relevantes
6. DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Diagnostico confirmado.

Anexo PME1: Ficha de Evaluación Clínica y Calificación de Origen de Patología MEES
1.- ANAMNESIS
Descripción del Motivo de consulta:
Describir
Segmento afectado
Hombro (Izquierdo – Derecho – Ambos)
Codo (Izquierdo – Derecho – Ambos)
Antebrazo (Izquierdo – Derecho – Ambos)
Muñeca (Izquierdo – Derecho – Ambos)
Mano (Izquierdo – Derecho – Ambos)
Presencia de mecanismo traumático agudo (No - Si)
Describir:
Dolor y sus caracteristicas:
Tiempo de evolución (semanas - meses – años)
Inicio (súbito – gradual)
Descripción de supuesto Describir:
mecanismo de lesión
Intensidad (EVA) (Escala 0-10)
Irradiación Describir:
Factores agravantes Describir:
(actividades y movimientos)
Factores atenuantes Describir:
(reposo y medicamentos)
Impotencia funcional (leve – moderada – severa)
Sintomas neurológicos (parestesías - hiperestesias - hipoestesia)
Otros síntomas: (Fiebre, compromiso de estado general, cambios en peso, trastomos del sueño y del
ánimo)
Relación de sintomas con el trabajo
¿Relaciona su dolor con el trabajo? (No – Si)
Describir:
Tareas que el paciente relaciona con el origen de su molestia (uso de fuerza, carga de peso, uso de herramíentas, postura
inadecuada, repetitividad, vibración, etc.). En lo posible cuantifique los fiempos, cargas y frecuencias. Indique desde cuando
realiza esta farea, con qué frecuencia, si esta es ciclica, si debe cumplir metas, si éstas aumentaron en el último tiempo, etc.
Sintomatología en los periodos de descanso y/o vacaciones.
Antecedentes Laborales
Antigüedad en puesto actual (semanas – meses – años)
Antigüedad en la misma tarea (semanas - meses — años)
Puesto de trabajo actual Descnibir: (titulo del cargo y descripción general de tareas que realiza en el contexto
del proceso productivo)
Ocupación(es) previa(s) Describir:
Indicar presencia o no de los siguientes elementos:
Alternancia o rotación de diferentes tareas (No - Si)
Pausas de descanso (No - Si)
Fuerza sostenida con extremidad (No - Si)
Posición forzada/ Posición mantenida (No - Si)
Exposición a vibraciones mano/brazo (No − Si)
Remuneración por producción (No - Si)
Movimientos repetitivos de segmento afectado (No - Si)
Uso de herramienta(s) manual(es) (No - Si)
Descripción (frecuencia de uso, peso aproximado, accesorios de apoyo mecánico, etc.)
Anamnesis remota (Registrar lo relevante)
Antecedentes médicos Patología reumatológica, endocrina, antecedente de cirugía o trauma en el segmento
estudiado, fámacos en uso, antecedentes de fibromialgia o síndrome dolor miofascíal.
Licencias médicas Relacionadas con este motivo (fechas y diagnósticos)
Actividades extralaborales Hobbies y deportes.
Alergias

Anexo PME2: Exámenes obligatorios para el estudio de patologías MEES
Segmento Patologías Clínica Exámenes
Sintoma
Consultar por dolor de hombro
con irradiación hacia tercio medio 1.-Rx hombro AP Verdadera y
Tendinitis de del brazo. Outlet
manguito Signos Observar el fipo de acromion y cambios
Hombro rotador (MR) MR: test de pinzamiento humerales artrósicos acromio clavicufares o gleno
Tendinitis subacromial, test O'Brien, Apley
bicipital (TB) TB: dolor a la palpación de la 2.-Ecografía hombro
Bursitis (B) corredera bicipital, que aumenta Observar liguido en bursa subacromial,
con la flexión de codo. desgarro de tendones, presencía de
B: dolor subacromial que tendinosis y/o tendinitis cálcica.
aumenta con la abducción del
hombro
Síntoma:
Consultar por dolor en cara lateral 1.-Rx codo AP y LAT
de codo que se írradia hacía Observar fracturas antiguas,
región dorsal de antebrazo y defomidades angulares, artrosis o
Epicondilitis muñeca. calcificaciones.
Signos: 2.-Ecografía de codo
Dolor en epicóndilo lateral que Observar rotura tendinosa aguda,
aumenta con la extensión de aumento del flujo vascular al doppler,
muñeca contra rersistencía. tendinosis y/o calcificaciones.
Codo Sintoma:
Consultar por olor en cara medial 1.-Rx codo AP y LAT
de codo que se irradía hacía cara Observar fracturas antiguas,
anterior de antebrazo y borde deformidades angulares, artrosis o
cubital de muñeca. calcificaciones.
Signos 2.-Ecografía de codo
Dolor a la palpación del epicóndilo Observar rotura tendinosa aguda,
medial que aumenta con la flexión aumento del flujo vascular al doppler,
contra resistencia tendinosis y/o calcificaciones.Evaluar
grosor y ubicación del nervio cubital.
1.-Rx muñeca AP - LAT y túnel
carpiano
Observar lesión traumática antigua u
otras enfemedades degenerativas.
2.-Ecografia de muñeca
Síntoma: Realizada por Médico Radiólogo
Consulfar pos acroparestesia Con ecógrafo de alta resolución evaluar
dedos puígar, indice y medio. sección transversal del nervio mediano
Sindrome del ( + > a 11 mm2). Descartar otra
Tunel Signos: patología compresiva en el túnel
Carpiano Tinel y Phalen. (quistes, TU).
En etapas avanzadas se puede
observar atrofía de la eminencia Adicionalmente en caso contar con
tenar. Ecografía negativa y presentar sintomas
evidentes.
Muñeca 3. EMG+VC:
Positivo si velocidad de conducción «
de 40 m/seg sensiliva y/o motora.
Latencia sensitivo-motora > a 4 mseg.
Sintoma:
Consultar por dolor radíal de Rx muñeca AP - LAT:
muñeca a la flexo-extensión de Observar artrosis trapeciopulgar. metacarpiana, triescafoidea, radio
Tendinitis de Signos: carpiana y tumores.
D'Quervain Aumento de volumen del prímer Ecografía de muñeca (1er comp.)
compartimento extensor. Dolor a Observar aumento de grosor de las
la palpación de la vaina del primer vaínas y aumento de liquido sinovíal,
compartimento extensor. aumento de la vascularización al
Signos de finkelstein doppler.

Anexo PME2: Exámenes obligatorios para el estudio de patologias MEES
Sintoma:
Tendinitis de Consultar por dolor en región Rx mano:
flexores y volar o dorsal de muñeca Observar lesión traumática antigua,
Signos: degenerativas o inflamatorias.
extensores a Aumento de volumen y dolor a la Ecografia muñeca.
nivel de palpación de los compartimento II, Observar aumento de volumen de los
muñeca IV, VI y flexores de muñeca y tendones y/o vainas sínoviales con
dedos aumento de liquído sinovias yo
aumento del flujo al doppler.
Síntomas Rx mano
Consultar por dolor y bloqueo a la flexión y/o extensión del dedo Observar lesión traumática antigua,
Mano Dedos en comprometido. Ecografía mano degenerativas o inflamatorias.
gatillo Signos: Observar engrosamiento de la polea
Resalte a la extensión. Palpación comprometida, bloqueo dinámico de la
de nódulo en tendón flexor a nivel flexo-extensión del tendón. Aumento
de la polea A1 y anular del pulgar. del flujo doppter.

Anexo PME3 "Formato de estudio de puesto de trabajo por sospecha de patología MEES"
Hombro
Tendinitis Manguito Rotador. (Tendinitis Bicipital, Tendinopatía del Supraespinoso, Bursitis Subacromial)
Razón Social
Contacto empresa Nº Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, N°)
Ciudad
Comuna
Trabajador Sr. (a) Región
Cargo actual Rut
Antigüedad en puesto de trabajo
Otras labores que ha realizado anteriormente en la misma empresa
Periodos en que las ha realizado en la misma empresa
Otras labores que ha realizado anteriormente en otras empresas
Períodos en que las ha realizado en otras empresas
1.
Tumos Hora de Hora de Total Horas Total de
Ingreso Salida Horas Extras horas M D
Horad rabao Dia efectivas
Tarde Dlasrbales
Noche
Especial
Producció
Rotación de puestos de trabajo No Tipo de Rotación Díaria
Actividades extra-programáticas
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
1 Descripción de tareas y operaciones

FIP
Tiempo de trabajo efectivo (minutos) Tiempo total de la jomada Horas extra (minutos) Pausas no programadas Pausas inherentes al
{minutos) (minutos) proceso (minutos) Operaciones sin riesgo (minutos)
tet1
Tiampo total tarea 1 (t1):
Distribuya el tiempo en que está y no está presente el factor de riesgo
O peraciones Tiempo Postura Fuerza
operaciónes
ón Borg
N° de cicios tarea,
tiempo total tarea1 /tlempo ciclo Tiempo Exposición Efectivo Posturat Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t
Tiempo total de taree (Etiemoo ooerariónes con postura X bC cicdos (1) tiempo de operacidnes con factor de [2] tiempo operaciónes con fuerza X Nº cicios
riesgo postura tareal (2) tiempo de operaciónes con factor de
Tiempo del ciclo riesgo fuerza tarea
Nº ciclos tarea N° ciclos tarea
Tiompo total tarea 2 (t2):
Distribuya el tiempó en que está y no está presente el factor de riesgo
opereciónes %
Presente Ausente Exposid Presente Ausente % Exposición Purtaje
on Borg
N° de ciclos tarea 2
Diempo total tareal /tiempo cicio Tiempo Exposición Efectivo Postura t2 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t2
Tiempo total de tarea [Z] tiemco coeraciónes con postura X I" cicios (2) Bempo de operaciónes con factor de (E) tiemeo oocraciónes con, faerza X Nº cicios
riesgo postura tareat (E) tiempo de operaciónes con factor de
Tiempo del cicio riesgo fuerza tarea
N° ciclos tarea N° ciclos tarea
Tarea aiacha
Tiempo total tarea 3 ptar
Distribuya el tiempo en que està y no está presente el factor de riesgo
Operaciones Tiempo Postura Fuerzs
Borg
N° de cicios tarea Tiempo Exposición Efectivo Postura t3
Itempo total tareat / tiempo ciclo (E) tiemoo operaciónes con postura X Nº cicios Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t3
Tiempo total de tarea tiempo de operaciónes con factor de CThtiemco ocerecdocsaon teer _ N" ciclos (I) tiempo de operaciónes con factor de
Tiempo del ciclo riesgo postura tarea1 nesgo fuerza tarea
N° ciclos tarea o" ciclos tarea
TILMPO EXPOSICION EFECTIVO POSTURAITEEPT-ITITTE1-TTELTTET
TIEMPO EXPOSICIONEFECTIVO FUERZA[TEEF)-(E)TIETITTEL TIET 0

b) Puesto proplamente tal.

Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
a la postura cada segundos) Mov/Min) (Puede marcar más de {0 a 10} efectivo(*)
(observada) movimiento una)
Abducción
Levantar, alcanzar con o <2 hrs/día
> 90°
Flexión
Si <2 hrs/dia
>45° y <=90° (6) Fuerte +
Trabajo con codos por 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/día
No (especifique
Rotación Ext
Levantar Carga (_Kg.) <2 hrs/dia
Flexión > 90° (7) Muy Fuerte
>4 hrs/día
(especifique
Otros

Marçar de acuerdo a la presencía del factor
Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
a la postura cada segundos) Mov/Min) (Puede marcar más de {0 a 10} efectivo(*)
observada) movimiento una)
Abducción
Levantar, alcanzar con o <2 hrs/día
(4) Moderado')
> 90 No 2 a 4 hrs/dia
Flexión
<2 hrs/día
(1) Muy ligero
>45° y <=90° Trabajo con codos por 2 a 4 hrs/dia
>4 hrs/día
(especifique
Rotación Ext
Levantar Carga (_ Kg.) 2 hrs/dia
(7) Muy Fuerte
Flexión > 90° No
>4 hrs/dia
(especifique
Otros

Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para cada Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
Abducción
Levantar, alcanzar con o <2 hrs/dia Si
> 90° (4) Moderado +
Flexión
<2 hrs/dia
>45° y <=90°
Trabajo con codos por 2 a 4 hrs/día 51
>4 hrs/día
No (especifique__)
Rotación Ext
Levantar Carga (_Kg.) <2 hrs/dia
(7) Muy Fuerte
Flexión > 90° Si 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/dia
Si
Uso de guantes inadeçuados
Otros

Escala Extraída del Método OCRA Checklist
Moderade
Moderada
Fuerte
Fuerte +
Muy Fuerte
Muy Fuerte
6. PERIODO DE NO EXPOSICiÓN (vacaciónes, licencia, permiso, trabajo con otras exigencias, etc.)
Duración
Descripción
7.OBSERVACIONES
Nombre
Fecha

CODO
ANTECEDENTES GENERALES Epicondilitis - Epitrocleitis
Razón Social
Contacto empresa N9 Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, Nº)
Ciudad
Comuna
Trabajador Sr. (a) Región
Cargo actual Rut
Otras labores que ha realizado anteriormente en la misma empresa
1.- Períodos en que las ha realizado en la misma empresa
Otras labores que ha realizado anteriormente en otras empresas
1. Periódos en que las ha realizado en otras empresas
Ingreso Salida Horas Extras horas M M 5
Hora bajo Dia efectivas
Tarde Dilas labales
Noche
Especial
Horas extras NO Nº de horas semanales
Pausas programadas S1 Cantidad y Duración
Pausas no programadas si Cantidad y Duración
Producció
Rotación de puestos de trabajo 51 Tipo de Rotación Otra
Actividades extra-programáticas 51 Cuales?

THE MEA HE PP PlP
Tiempo de trabajo efectivo (minutos) Tiempo total de la jonada Pausas no programadas OSR
(minutos) Horas extra (minutos) Pausas inherentes al
0 (mnutos) proceso (minutos) Operaciones sin riesgo (minutos)
Tarea 1:
Tiempo total tarea 1 (11):
Distribuya el tiempo en que está y no está presente el éactor de riesgo
operaciones
ón Borg
Tiempo del cicio (Z del tiempo de cade operación)
Nº de ciclos tarea Tiempo Exposición Efectivo Postura t
ticmoo total tareal / tiempo cicio Tiempo Exposición Efectivo Fuerza
Tiempo total de tarea 12) tlemeo oseraciónes con postura X. N" cicios (2) tiempo de operaciónes con factor de (Eltiemeo opetaciónes con fuerza X N" ciclos
riesgo postura tarea1 (I) tiempo de operaciónes con
Tiempo del cicio factor de riesgo fuerza tarea
N° ciclos tarea N" cicdos tarea
Tarea 2
Tiempo total tarea 2(tz):
Operaciones Tiempo Postura Fuerra
operaciónes
Presente Ausente [Exposid Presente Ausente % Exposición Puntaje
dn Borg
Nº de ciclos tarea 2 Tiempo Exposición Efectivo Postura 12
tiempo total tareal /tiempo cicio (2) tiempo poeraciónes con postura X INº ciclos. Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t2
Tiempo total de tarea (2) tiempo de operaciónes con fector de (E) tiempo operaciónes con fuerza X N° cicios (E) tiempo de operaciónes con
riesgo postura tárea1 factor de riesgo fuerza tare a
Tiempo del ciclo N" cicles tarea
Nº ciclos tarea

Tiempo total tares 3(t3):
Operaciones Tiempó Postura Fuerza
operaciónes %
6n Borg
Nº de cicios tarea 3 Tiempo Exposición Efectivo Postura t3 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t3
tiempo total tareat / tiempo cicio (2) tiempo operaciónes con postura X N" cicios [[Z] tiempe opereciónes con fuerca X N° cicios
Tiempo total de tarea (E) tienmpo de operaciónes con factor de [z)tiempo de operaciónes con
riesgo postura tareal factor de riesgo fuerza tarea
Tiempo del cicio N° cicios tarea N° ciclos tarea
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO POSTURA (TEEP) = (E) TTE L, I TTE, TTE T,
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO FUERZA (TEEF) = (2) TTE + TTET, TTE1,

a) Su puesto de trabajo dentro de un contexto, enfoque más amplio
Nota: incluir videos que contemplen la visualización de 3 cicios completos.
información de la foto: Información de la foto:

i
Tarea 3
Trabajo
<2 hrs/día Si
Si No si
forzada >30*
No
No No >4 hrs/dia
<2 hrs/dia si
Con manejo de carga (6) Fuerte +
si
No Con aplicación de fuerza
Flexión de muñeca Asociado a impacto
Si
No Si (6) Fuerte + >4 hrs/dia

Tarea 3
Trabajo
a la postura movimiento segundos) Mov/Min) (Puede marcar más de (0 a 10} efectivo(*)
observada) unal
<2 hrs/dia
Si No (5) Fuerte
forzada >30°
No
No No (2) Ligero >4 hrs/dia
<2 hrs/dia Si
No No Con aplicación de fuerza
Asociado a impacto
Flexión de muñeca
Si
2 No (2) Ligero >4 hrs/dia

Marçar de acuerdo a la presencia del factor
Tarea 3
Trabajo
(Marca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
<2 hrs/día si
No Si
Con aplicación de fuerza (5) Fuerte
forzada >30°
No
No
(2) Ligero >4 hrs/día
Con manejo de carga <2 hrs/dia 5i
No No Si
Flexión de muñeca Asociado a limpacto
5i
No
(2) Ligero >4 hrs/día

Moderado
Moderado +
fuerte
Fuerte+
Muy Fuerte
Muy Fuerte
Muy:Fuerte++
Nombre
Fecha
Firma

Muñeca Mano
Tendinitis de flexores y extensores
Razón Social
Nº Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, N°}
Ciudad
Trabajador Sr. (a)
Rut
Cargo actual
Antigiedad en puesto de trabajo
Turmos Hora de Hora de Total Horas Total de
Ingreso Salida Horas Extras horas L M M J 5 0
Horai de abao Dia efectivas
Dias laboales
Tarde
Noche
Especial
Rotación de Turnos Si
Pausas no programadas Si Cantidad y Duración
Producció
Rotación de puestos de trabajo si Tipo de Rotación[Otra
Actividades extra-programáticas 51 Cuales?

HE PP FIP 10E0 OSR
Tiempo de trabajo efectivo (minutos) Tiempo total de la jornada Horas extra (minutos) Pausas no programadas Pausas inherentes al
(minutos) (minutos) proceso (minutos) Operaciones sin riesgo (minutos)
Tarea 1: Tiempo total tarea 3 (t1)
Distribuya el tiemipo en que està y no està presente el dactor de riesgo
operaciónes Presente Ausente Exposici % Presente Ausente % Exposición Puntaje
dn Borg
Tiempo del cicio (2 del tiempo de cada operación)
N° de cicios tarea Tiempo Exposición Electivo Posturat Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t
temoo total tarea1 /tiempo cicio (ltiempo pperaciónes con postura X N° cicios CIltiempo cceraciónes con faersa X. Nº cicios
Tiempo total de tárea (1) tiempo de operaciónes con factor de (I) tiempo de operaciónes con
riesgo postura tareal factor de riesgo fuerca tarea
Themmpo del ciclo N° ciclos tarea N° ciclos taree
Tarea Tiempo total tarea 2 (t2):
Distribiya el tiempo en que está y no està presente el factor de riesgo
ón Borg
Nº de cicios tarea 2 Tiempo Exposición Efectivo Postura 12 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t2
Itiempe tesal tareal / tiempo cicto. EEltiempo onccaciénes con, poatura X Nº cicios. (Iltiempo ceeraciónes con fuerza X Nº cicios
Tiempo total de tarea (1) tiempo de operaciónes con factor de (2) tiempo de operaciónes con
riesgo postura tareat factor de riesgo fuerza tarea
Tiempo del ciclo Nº cicios tarea Nº ciclos tarea
Tana Tiampo total tarea 3 (13):
Borg
N* de cicios tarea 3 Tiempo Exposición Efectivo Postura t3 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t3
[tiempo total tarea1 / tiempo ciclo (I) tiempo operaciónes con postura X Nº ciclos () tiempo ogeraciónes con fuerze X Nº ciclos
Tiempo total de tarea (I) tiempo de operaciónes con factor de (I) Timpo de operaciónes con
riesgo postura tareal factor de riengo fuerza tarea
Tiempo del ciclo Nº ciclos tarea N° ciclos tarea
TEMPO EXPOSICION EFECTVO POSTURA (TEEP) = (2) TTE R + TI, TTET 0
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO FUERZA (TEEFI = (Z) TTE , • TTE, TTE,

Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asocíados Fuerza Borg Tiempo de exposición
Extensión de muñleca
>45° <2 hrs/día
(4) Moderado
Si Si 2 a 4 hrs/día
Si >4 hrs/día
(especifique
Flexión de
muñeca > 30° Pinza de elementos <2 hrs/día
{especifique__}
Desviación cubital de
muneca <2 hrs/dia
(5) Fuerte
>4 hrs/día
(especifique)
Desviación radial de
(7) Muy Fuerte 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/dia
(especifique
Movimientos bruscos de los brazos Si
Uso de manós y brazos para dar golpes
Otros

Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Mavimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
ja la postura movimiento segundos) Mov/Min) (Puede marcar más de (0 a 10) efectivo(*)
Extensión de muñeca Agarre de Elementos
>45° <2 hrs/dia
Si _5i __No (4) Moderado + 2 a 4 hrs/dia
{especifique
Flexión de Pinza de elementos <2 hrs/dla
muñeca > 30"
Kg
No >4 hrs/dia
Desviación cubital de <2 hrs/día
muñeca
>4 hrs/dia
(especifique_)
Desviación radial de <2 hrs/día
muñeca
Si
>4 hrs/dia
(especifique
Otros

Tarea 1
Trabajo
jMarca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
observada) una]
Extensión de muleca Agarre de Elementos
>45° <2 hrs/día 5i
(4) Moderado • 2 a 4 hrs/día
Si 5i
Si >4 hrs/dia
(especifique
Flexión de
mulleca > 30° Pinza de elementos <2 hrs/dia
Kg.
(especifique
Desviación cubital de
No No (3) Móderado 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/dia
{especifique
Desviación radial de
51 Si (7) Muy Fuerte 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/dia
(especifique
Movimientos brustos de los brazos S1
Otros

Moderado
Moderado
Fuerte
Fuerte
Muy Fuertr
MuyFuerte+
Muy Fuerte+++
Extremadamente F
Nombre
Fecha
Firma

Mano Muñeca
Neuropatia por atrapamiento en muñeca- Síndrome del túnel carpiano
Razón Social
N° Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, N9) Ciudad
Cargo actual
Otras labores que ha realizado anteriormente en otras empresas Períodos en que las ha realizado en otras empresas
2.
Ingreso Salida Horas Extras horas L M M J V 5
efectivas
Horario e Trabao Dia Dlas llarales
Tarde
Noche
Especial
Rotación de Turnos Si
Horas extras 5i N° de horas semanales
Pausas programadas No Cantidad y Duración
Pausas no programadas No Cantidad y Duración
Pausas inherentes al proceso Cantidad y Duración
Producció
Rotación de puestos de trabajo 51 Tipo de Rotación|Otra
Actividades extra-programáticas Cuales?

HE-TROPHE PP PIP MPO700NEAOSR
Tiempo de trabajo efecthvo (minutos) Tiempo total de la jornada Horas extra (minutos) Pausas no programadas Pausas inherentes al
{minutos) (minutos) proceso (minutos) Operaciones sin riesgo (menutos)
Tiempo total tarea 1(t1]:
Distribuya el tiempo en que està y no estiá presente el factor de riesgo
Tiempo Postura Fuerca
Operaciones
operaciónes Presente Ausente: [Exposici] Presente Ausente % Exposición Puntaje
dn Borg
Nº de ciclos tarea1 Tiempo Exposición Efectivo Posturet Tiempo Exposición Efectivo Fuerzat
Demeoumet teneatarnneconea ( tiemnnnocncidnes cen ponun XaN ciates (E)tiemeo opecaciónes con fuerza X N" cicios
Tiempo total de tarea (E) tiempo de operaciónes con facter de (1) tlempo de operaciónes con
riesgo postura tareal factor de riesio fuerza tarea
Tiempo del cicto N° ciclos tarea N° ciclos tarea
Tarea 2: Tiempo total tares 2 (t2):
Distribuya el tiempo en que está y no está presente el factor de riesgo
Operaciones
operaciónes Presente Ausente Exposici Presente Ausente% Exposición Puntaje
dn Borg
Nº de cicios tarea 2 Tiempo Exposición Efectivo Postura 12 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza 12
tiemoo total tareal Étiemoo cicio (E)tiempo opsraciónes con postura X Nº cicios IZI tlempo cocraciónes con fuerza X. N" cicios
Tempo total de tarea (1) tiempo de operaciónes con factor de (2) tiempo de operaciónes con
riesgo postura tareal factor de riesgo fuerza tarea
Tiempo del ciclo N° cicios tarea N* ciclos tarea
Tarea3: MON Tiempo total tarea 3 (t3)
Distribuya el tiemipo en que está y rio está presente el factor de riesgo
Operaciones
dn Borg
Nº de cicios tarea 3 Tiempo Exposición Efectivo Postura 13 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t3
tiempo total tereat / tiempo cicio (E) tiempo operaciónes con postura X N" ciclos (I) tiempo operaciónes con fuerza X N° cicios
Tiempo total de tarea (2) tiempo de operaciónes con factor de (I) tiempo de operaciónes con
riesgo postura tarea1 factor de ieszo fuerza tarea
Tiempo del cicio N" ciclos tarea N° cicios tarea
DEMPO EXOPOSICION EFECTIVO POSTURA (TEER) = (E) TTE 1, + TTEL,, TTE,
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO FUERZA (TEEF)- (E) TTET,+ TTEL, TTE1, 4ILWI 0

d) Fotos segmento con acercamiento
Información de la foto: información de la foto:

Marcar de acuerdo a la presencla del factor
Tarea 1
Trabajo
a la postura movimiento segundos) Mov/Min) (Puede marcar más de (0 a 10) efectivo(°)
mulleca > 30°
<2 hrs/dia
No No
cara palmar de la mano
No
>4 hrs/dia
Vibración (especifique,
5i
Otros

Tarea 1
S Herramientas de
Trabajo
(observada) una)
muñeca > 30°
<2 hrs/dia
Si
No
cara palmar de la máno
No
>4 hrs/día
Vibración {especifique
Si
Exposición avibraciones
Trabajo en ambientes frios (Temperatura menores a 10°c)
Movimientos bruscos de los brazos si
Otros

4, TABLA DE FACTORES DE RIESGO
Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Movimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
muñeca > 30°
<2 hrs/dia
Si
(1) Abged
2 à 4 hrs/día
No
cara palmar de la mano
Vibración >4 hrs/dia
(especifique
Movimientos bruscos de los brazos Si
Otros

Escala Extraída del Método OCRA Checklist
Moderado
Moderado
Fuerte
Fuerte
Muy Fuerte
Muy Fuerte
Muy Fuerte
tremadamente Fuerte (Máximo
Nombre
Firma

Mano Dedos
Tendinitis Nodular (Dedo en resorte)
Razón Social
Nº Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, N°) Ciudad
Cargo actual
1.
Turnos Hora de Hora de Total Horas Total de horas
Ingreso Salida Horas Extras efectivas L M M V 5 D
Hrap ae eo Dia Dis lbborales
Tarde
Noche
Especial
Producció
Rotación de puestos de trabajo 51 Tipo de Rotación Otra
Actividades extra-programáticas si ¿Cuáles?
Extremidad a Evaluar Ambos Trabajador presente No ¿Por qué no està presente?

HE PP PIP 5020 OSR
Tiempo de trabajo efectivo (minutos) Tiempo total de la jomada Horas extra (minutos) Pausas nò programadas Passas inherentes at
(minutos) (minutos) proceso (minutos) Operaciones sin riesgo (minutos)
Tw: Tiempa tocal tarea 1 (tt):
Distribuya el tiempo en que está y no está presenta el factor de riesgo
Operaciones
operaciónes Prepente Ausence Presente Ausente Exposici Puntaje
Exposición Borg
dn
Tiempo del cicio (I del tiempo de cada operación)
Nº de ciclos tarea Tiempo Exposición Electivo Posturat Tiempo Exposición Efectivo Fuerza 1
tiempo total tareat / tiempo ciclo coorcnnotra (E) tiempo operaciónes con fuerza X Nº ciclos
Tiempo total de tarea (l)tiempo de operaciónes con factor de (E) tiempo de operaciónes cón factor de
riesgo postura tarea1 riesgo fuerza tarea
Tiempo del cicio N° ciclos tarea N° cickos tanea
Tarea 2: Tiempo total tareaž(t2):
Distribuya el tiempo en que està y no está presente el factor de riengo
Operaciones
operaciónes Puntaje
Presente Ausente Exposición Presente Ausente Exposic Borg
Tiempo del cicio (E del tiempo de cada operación)
N° de cicios tarea 2 Tiempo Exposición Efectivo Postura 12 Tiempo Expcaicion Efectivo Fuerea 12
tiempo totaltareal / tiempo cicio (Il tiempo pperacióces con costura X, N" cicios (1) tiempo operaciónes con fuerza X N° ciclos
Tiempo total de tarea (1) tiempo de operaciónes con tactor de (E) tiempo de operaciónes con facter de
riesgo postura tarea1 riesgo fuerza tarea
Tiempo del ciclo Nº ciclos tarea N° ciclos tarea
T Tiempo total tarea 3 (t3):
Pistribuya el tiempo en que esta y no está presente el factor de riesão
Operaciones
operaciónes Puntaje
Presente Aujente Exposición Presente Ausente Exposici Borg
Tiempo del cicio (Z del tiempo de cada operación)
Nº de ciclos tarea 3 Tiempo Exposición Efectivo Postura t3 Tiempo Exposición Efectivo Fuerza 13
tiempo total tarea1 / tiermpo ciclo (2) tiempo operaciónes con postura X N" cicios (1) tiempo operaciónes con fuerza X N° ciclos
(1) tiempo de operaciónes con factor de (1) tiempo de operaciónes con factor de
Tiempo total de tarea riesgo postura tarea1 riesão fuerza tarea
Tiempo del ciclo N" ciclos tarea N° ciclos tarea
TIEMPO EXPOSCION EFECTIVO FOSTURAITEEPI-IZITTET-TTETTE,
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO FULRZA (TEEF) = (1) TTE 1, + TTE TTE

a) Su puesto de trabajo dentro de un contexto, enfoque mãs amplio.
c) Foto segmentolos) involucrados.
Información de la foto: Información de la foto::

Tarea 1
Trabajo
a la postura movimiento segundos) Frecuencia Mov/Min) (0 a 10) efectivo(*)
observada)
pliegue palmar distal <2 hrs/dia 5i
asociado a flexión de
5i Si (4) Moderado + 2 a 4 hrs/día
>4 hrs/dia
(especifique
Compresión sobre la
base del pulgar <2 hrs/dia
>4 hrs/día
(especifique
Caracteristicas de superficie de agarre o contacto
Si
Movimientos bruscos de los brazos S1
Otres

Tarea 1
Trabajo
a la postura movimiento segundos) Frecuencia Mov/Min) (0 a 10) efectivo(*)
observada)
pliegue palmar distal
asociado a flexión de <2 hrs/día Si
Si
>4 hrs/dia
(especifique
Compresión sobre la <2 hrs/dia si
base del pulgar
>4 hrs/dia
(especifique
Características de superficie de agarre o contacto
Exposición a vibraciones sí
Movimientos bruscos de los brazos 51
Otros

Tarea 1
Trabajo
a la postura movimiento segundos) Frecuencia Mov/Min) (0 a 10) efectivo(")
observada)
pliegue palmar distal <2 hrs/día
asociado a flexión de
5i (4) Moderado 2 a 4 hrs/dia
>4 hrs/dia
(especifique
Compresión sobre la
base del pulgar
2 hrs/dia
>4 hrs/día
(especifique
Características de superficie de agarre o contacto
Si
Otros

Moderado
Moderado+
Fuerte
Fuerte +
Muy Fuerte
MuyFuerte++
Fuerte+++
Nombre
Fecha
Firma

Mano Pulgar
Tendinitis de Quervain
Razón Social Nº Adherente Fecha EPT
Dirección (Calle, N9) Ciudad
Cargo actual
Antiguedad en puesto de trabajo
I
Ingreso Salida Horas Extras horas L M M J D
efectivas
Horaode rabaã)o Dia Dias labrales
Tarde
Noche
Especial
Rotación de Turnos 5i
Producció
Rotación de puestos de trabajo 51 Tipo de Rotación Otra ¿Cudles?
Actividades extra-programáticas si

TTE TT PIP 058
Tiempo de trabajo efectivo (minutos) Tiemipo tota de la jonnada Horas extra (minutos) Pausas no programadas Passas inherentes al
(minutos) (rttinutos) prociso (minutos) Operaciones sin riesgo (minutos)
Tiempo total tacea 1 (t1):
pistribuya el tiempo en que està y no està presenté el factor de riesgo
Borg
N° de ciclos tarea Tiempo Exposición Efectivo Postura t Tiempo Exposición Efectivo Fuerza t
Lemaototaltarrat /tiemoo cido [E’tiemoo coeracidoes coo postura X Nº ciclos (Eltiemno coeracidces con faerca XC cicics
Tiempo total de tarea (2) tiempo de operaciónes con factor de (I) tiempo de operaciónes con factor
rlesgo postura tareat de riesgo fuerza tarea
Tiempo del ciçlo N° ciclos tarea N° ciclos tarea
Tarea 2 Tie mpo total tarea 2(12):
Distribuya el tiempo en que està y no está presemte el factor de riesgo
Borg
Nº de ciclos tarea 2 Tempo Exposición Efectivo Postura t2 Tiempo Exposición Electivo Fuerza t2
tiempo tocal tarea1 / tiempo ciclo dtiemoo coeraciónes con postura X NC ciclos (I) tiempo operaciónes con fuerza X Nº ciclos
Tiempo total de tarea (1) tiempo de operaciónes con factor de (I) tietmpo de opéraciónes con factor
risgo postura tares1 de riesgo fuerza tarea
Tiempo del ciclo N" ciclos tarea N° cicios tarea
Tarea 3 Dc001061033
Distribuye el tiempo en que está y no està presénté el factor de ciesgo
Operaciones Tiempo Postura Fuerra
operacións 5% Puntaje
Presente Ausente Exposici Presente Ausente % Exposición
dn Borg
IV" de cicios tarea 3 Tiempo Exposición Efectivo Postura 13 Tempo Exposición Efectivo Fuerza t3
Demoa total terea1 Étiemoo cidio Iztiemco oceraciéces con peatura X Nº cicios (z) tiemoo pperaciónes con fusrza X. N° cicios
Tiémpo total de tarea [2] tiempo de operaciónes con factor de (2) tlempo de operaciónes con factor
riesgo postura tareal de riesgo fuerra tarea
Tiempo det cicio N° ciclos tarea N° ciclos tarea
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO POSTURA (TEEP) - (I] TTE I + TILH TTE
TIEMPO EXPOSICION EFECTIVO FUERZA (TEEF) = () ITE L + TIC, TTE,

Tarea 1
Trabajo
contra resistencia
asociada a Uso de Joystick, control <2 hrs/día 5i
cubitalización de o herramientar,
muñeca asociado a desviación
cubital de muñeca
Si
(4) Moderado + 2 a 4 hrs/día
sí >4 hrs/dia
Extensión de pulgar Apertura de
contra resistencia herramientas (tijeras) u <2 hrs/dia
No
>4 hrs/día
(especifique
Exposición a vibraciones 5í
Otros

Tarea 1
Trabajo
(Marca la más similar Califique para el Estático (>4 Frecuencia Mavimientos Asociados Fuerza Borg Tiempo de exposición
a la postura movimiento segundos) Mov/Min) {Puede marcar más de (0 a 10) efectivo(*)
contra resistencia Uso de Joystick, control <2 hrs/día
asociada a o herramientar,
cubitalización de asociado a desviación si
muñeca cubital de muñeca (4) Moderado
Si 2 a 4 hrs/día
sí >4 hrs/dia
(especifique
Extensión de pulgar Apertura de <2 hrs/dia
contra resistencia herramientas (tijeras) u
No
>4 hrs/día
(especifique
Otros factores relevantes, marque con una X si están presentes en la ectividad:
Movimientos bruscos de los brázos 51
Otros

Tarea 1
Trabajo
Factor Posturall
contra resistencia Uso de Joystick, control
asociada a o herramientar, <2 hrs/dia
cubitalización de asociado a desviación
muñeca cubital de muñeca
>4 hrs/dia
Extensión de pulgar Apertura de
contra resistencia herramientas (tijeras) u <2 hrs/dia
No
>4 hrs/dia
{especifique)
Exposición a vibraciones sí
Movimientos bruscos de los brazos 51
Uso de manos y brazos pára dar golpes
Otros

3 Moderado
Fuerte
Fuerte+
Muy Fuerte
MuryFuerte++
Fuerte+1+
Extremadamente Fuerte(Maxmo)
B. DATOS DELEVALUADOR
Nombre
Fecha
Firma

Anexo PSM1 "Pauta de evaluación clínica por sospecha de patología mental laboral"
Contenidos minimos del registro de evaluación clinica por sospecha de patología mental.
1. Antecedentes bibliográficos:
a. Identificación del paciente: edad, domicilio. Con quién vive.
b. Nivel de educación.
c. Vida afectiva; familia, padres, hermanos, estado civil, hijos, pérdidas de
seres queridos, parejas anteriores.
Historia laboral; edad de inicio. Tipos de trabajo realizados. Tiempos de
permanencia en cada empleo. Razones para el cambio de trabajo
e. Empleo actual: empresa. Función especifica por contrato. Cambios
realizados. Tipo de contrato. Horarios de trabajo. Últimas vacaciones.
Horas extras.
2. Antecedentes mórbidos.
a. Patologías comunes relevantes.
b. Patologías laborales (accidentes laborales y enfermedades)
c. Atenciones de patologia mental; edad, diagnósticos, tipo de tratamiento,
licencias médicas y evolución.
d. Antecedentes familiares de patología mental.
e. Enfermedades actuales y patrón de consumo de drogas/oh.
3. Motivo de consulta:
a. Motivo de consulta (en palabras del paciente)
b. Identificar posibles factores de riesgo laboral involucrados, según relato
del paciente.
c. Sintomas: intensidad, caracteristicas, cambios durante el día o través de
los dias, duración, asociación con factores externos, especial foco en ciclo
sueño-vigilia, manifestaciones de angustia, sintomas fisicos. tiempo de
evolución de los sintomas antes de consultar.
d. Factores asociados: al desarrollo o inicio de los síntomas; al
empeoramiento/alivio, relación con el trabajo, relación con factores extra
laborales.
e. Tratamientos recibidos: tiempo de uso de tratamiento, licencia médicas
recibidas por esta causa, tipo de tratamiento recibido fármacos en uso
(dosis, tiempo de uso; efectos adversos)
4. Examen mental.
5. Examen físico (cuando sea necesario)
Hipótesis diagnostica
7. Conclusiones evaluación psicológica
8. Conclusiones evaluación de puesto de trabajo
9. Conclusiones de la evaluación médica
a. Diagnóstico de patologia mental.
b. Diagnóstico de patologia médica.
c. Definir posibles factores de riesgos laborales.
d. Definir posibles factores de riesgos extra-laborales.
e. Grado de incapacidad o interferencia con la actividad cotidiana.
f. Tratamiento indicado.

Anexo PSM2 °Ficha de evaluación psicológica por sospecha de patologia mental laboral"
Los siguientes son los elementos minimos que debe contener la evaluación psicológica por
sospecha de patología mental de origen laboral.
1. Identificación del paciente, edad.
2. Historia laboral.
3. Descripción del trabajo especifico que realiza.
4. Actitud y motivación hacia este.
5. Actitudes hacia jefatura, pares y subaltemos.
6. Exploración general de elementos de personalidad. (por ejemplo, rasgos obsesivos, histriónicos,
narcisistas, evitativos, impulsivos, esquizoides, etc.); puede omitirse si se aplican pruebas
proyectivas.
7. Evaluación de factores psicosociales.
8. Evaluación de carga mental de trabajo.
9. Cambios o modificaciones en condiciones o exigencias laborales que haya experimentado.
10. Factores de estrès extra laborales.
11. Conclusiones.
a. Hipótesis que unifique los antecedentes recopilados.
b. Presencia de factores de riesgo psicosocial en el trabajo.

ANEXO PSM3. Condiciones generales de trabajo y empleo para estudio de patología mental laboral
Los siguientes son los datos que deben solicitarse a la empresa o institución donde el/la
trabajador(a) presta o prestó servicios durante la época en que surgieron los sintomas, o alli donde
ocurrieron los eventos que pudieron dar origen a la sintomatología presentada, en caso de denuncia
de enfermedad de carácter mental. Esta puede ser la empresa donde actualmente el trabajador está
contratado, pero también puede ser una anterior, dado que el trabajador puede haber sido despedido o puede haber renunciado.
Identificación del/la trabajador(a).
2 Antigüedad en la empresa.
3. Cargo y antigüedad en el actual puesto de trabajo.
Definición de funciones
5. Calificación que posee el trabajador para las funciones que desempeña.
6. Capacitaciones realizadas en el último año.
7. Horario en que desempeña sus funciones.
8. Horas extras en los últimos 6 meses.
9. Sobrecarga laboral de los últimos 6 meses.
10. Cambios en las funciones en los últimos 6 meses o reducción en las atribuciones del cargo; si existieron,
describir las modificaciones y sus razones.
11. Cambios en el puesto de trabajo en los últimos 6 meses; descripción.
12. Cambios en las remuneraciones en los últimos 6 meses; razones y montos.
13. Cambios o suspensión del acceso a las plataformas electrônicas (intemet, intranet, claves, correos
electrónicos, telefonia). Razones.
14. Descripción estructura jerárquica.
15. Relaciones interpersonales con jefaturas y subalternos.
16. Modificaciones de su último contrato.
17. Licencias médicas en los últimos 2 años (fechas y duración).
18. Uso efectivo de los últimos periodos de vacaciones (fecha y duración).
19. Resultados de la evaluación de riesgos psicosociales en el trabajo (aplicación de SUSESO/ISTAS21).
20. Otros antecedentes que la empresa considere de importancia.

Anexo PSM4 “Evaluación de puesto de trabajo por sospecha de patología salud mental laboral"
Macro Área Agente de riesgo Criterios de observación
Sobrecarga (ritmo de trabajo agobiante, altos niveles de presión por entrega
de trabajo; también puede observarse subcarga, con exigencias muy por
debajo de lo habitual para la función).
Ausencia de descansos (diseño de turnos inadecuado, horarios inflexibles,
horarios impredecibles, horarios muy extensos o antisociales).
Regulación del ritmo o de la cadencia de trabajo y de la libertad que tiene el
Disfunción en el trabajador para alternarlos si lo desea, así como regulación de la cantidad de
Dinámica del diseño de la tarea trabajo diario.
trabajo y/o puesto de Carencia de utilización de habilidades del trabajador; falta de capacitación;
trabajo existencia de mecanismos para opinar respecto a mejoras.
Tareas excesivamente rutinarias (pobre diseño del puesto, falta de variedad o
ciclos de trabajo muy cortos, trabajo fragmentado y carente de sentido).
Demandas psicológicas del trabajo exigencias que el trabajo implica para la
persona y que hacen referencia a las cargas que los trabajadores deben
soportar como la cantidad o volumen de trabajo, esfuerzo, órdenes
contradictorias.
Escasa autoridad de decisión: posibilidad que tiene el trabajador de tomar
decisiones relacionadas con su trabajo y de controlar sus propias actividades;
alude también a la posibilidad de opinar respecto a su quehacer.
Ambigüedad o conflicto de roles; pobre diseño del puesto o condiciones de
trabajo.
Escaso apoyo social de la empresa y ausencia de políticas empresariales que
concilien trabajo/vida personal.
Incorporación de nuevas tecnologías dentro del proceso productivo sin la
Características debida capacitación.
organizacionales Conflictos interpersonales recurrentes.
disfuncionales Condiciones organizacionales hostiles o cultura organizacional estresante
(excesiva competitividad interna, desbalance entre esfuerzo/recompensa,
ausencia de sistemas de motivación al personal, cambios o reestructuraciones
organizacionales profundos con mínimos cuidados hacia las personas).
Condiciones fisicas o ergonómicas deficientes.
Contexto del Condiciones del ambiente físico de trabajo que puede considerarse una
trabajo situación agravante, tales como malos olores, luces deslumbrantes, ruidos
fuertes, temperaturas extremas o la conciencia de estar expuesto a un agente
contaminante peligroso
Liderazgo disfuncional: Escaso nivel de comunicación y apoyo social directo
(estilos autocráticos y/o laissez-faire); jefatura es injusta en la distribución de
tareas; jefatura resuelve mal los conflictos entre subalternos; jefatura
mantiene relaciones conflictivas con subalternos.
Conductas de acoso laboral: No asignarle trabajo o asignarle una significativa
Liderazgo recarga de trabajo en comparación con el resto de sus compañeros que se
disfuncional y/o encuentran en el mismo nivel jerárquico y remuneracional; no asignarle puesto
menoscabo. físico de trabajo; obligarlo a realizar trabajos de menor exigencia técnica para
la que se encuentra calificado; obligarlo a cumplir tareas denigrantes o en
locaciones físicas que lo denigren; prohibirle interacciones con los demás
trabajadores; realizar acciones de burla o trato hostil.
Conductas de acoso sexual: Todo acto de requerimientos de carácter sexual
no consentidos por quien los recibe, en la forma en que están definidos en el
Código del Trabajo