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45061-2005
Seguro laboral (Ley 16.744)
Destinatario
SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE
Normas citadas
- Ley Nº 16.744
Texto
Ese Servicio de Salud se ha dirigido a esta Superintendencia, señalando que en materia de reembolsos que entre entidades deben efectuarse, conforme a las disposiciones del artículo 77 bis de la Ley 16.744, se ha determinado que, respecto de los trabajadores afiliados a FONASA, cuando se establece que la patología que ha motivado la emisión de una licencia médica rechazada por el origen de la afección - común o profesional - procede que aquéllos se efectúen a través del Servicio de Salud respectivo.
Al respecto, consulta si el Servicio de Salud competente es aquel al que corresponde por jurisdicción, según el domicilio del empleador o de la residencia del trabajador, estimando que debería ser esta última, dado que a ella determina el servicio que debe otorgar las prestaciones del régimen de salud común establecido en la Ley 18.469.
Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que la situación normada en el artículo 77 bis se refiere al trabajador al cual le ha sido rechazada una licencia médica o reposo por un organismo administrador de la Ley 16.744 o por una COMPIN o Isapre, fundado en el origen de la patología, conforme al cual correspondería su cobertura al seguro que no es el que hace la primera calificación.
Por ello, frente a estas situaciones necesariamente existirá una licencia médica, incluso cuando interviene una Mutualidad que como organismo administrador no la utiliza, ya que se le ha instruido que al formular su rechazo, cuando el trabajador requiere reposo, al derivarlo debe emitirle la respectiva licencia médica.
Por lo expuesto, corresponde aplicar el Reglamento para la autorización de licencias médicas contenido en el D.S. 3, de 1984, del Ministerio de Salud, en cuyo artículo 2 se establece la COMPIN competente para conocer de las licencias médicas de los trabajadores dependientes, señalando que es competente aquélla en cuyo territorio jurisdiccional se encuentra el lugar de desempeño del trabajador.
En consecuencia y por lo expuesto, el Servicio de Salud encargado del reembolso del valor de las prestaciones otorgadas por el seguro social contra riesgos laborales en los casos regulados por el artículo 77 bis, es aquel en cuyo territorio está ubicado el lugar de trabajo del trabajador dependiente.
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Fecha publicación Título Temas Descriptores Fuentes 01/08/2016 Dictamen 45141-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Plazo para el envío de cartas de cobranza Ley N° 16.744. 25/04/2016 Dictamen 24734-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Artículo 77 bis segundo organismo no debe formular un nuevo rechazo Ley N° 16.744. 20/01/2016 Dictamen 3577-2016 Licencias médicas Licencia emitida mutualidad fuera de plazo y vigencia fuerza mayor D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud; Ley Nº 16744; Código Civil. 08/10/2015 Dictamen 63366-2015 Licencias médicas Resolución rechazo causales de orden jurídico administrativo fuera de plazo fuerza mayor calificación común organismo adminstrador D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 03/12/2014 Dictamen 80408-2014 Seguro laboral (Ley 16.744) Artículo 77 bis organismo obligado al reembolso servicio de salud Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 03/11/2014 Dictamen 72707-2014 Seguro laboral (Ley 16.744) Gastos médicos - Reembolso Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 16/04/2013 Dictamen 23569-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N° 16.744. 12/04/2013 Dictamen 22877-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso prestaciones Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 11/02/2013 Dictamen 9315-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Configuración - Reposo futuro Ley N° 16.744. 30/11/2012 Dictamen 77456-2012 Seguro laboral (Ley 16.744) Accidente - Calificación - Competencia - Patología - Procedimiento Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 22/07/2011 Dictamen 42836-2011 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso entre instituciones Ley N°16.744. 01/06/2010 Dictamen 33364-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley Nº16.744 y D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 18/05/2010 Dictamen 30219-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley N° 16.744; D.S. N°101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 21/12/2009 Dictamen 67022-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) - Accidente de trayecto Accidente - Interrupción - Trayecto Ley N° 16.744, D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 10/11/2009 Dictamen 58058-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 17/07/2007 Dictamen 45061-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Accidente del trabajo - Alcances - Dirigente sindical Ley N° 16.744; D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 26/06/2007 Dictamen 41332-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 22/06/2007 Dictamen 40579-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 18/06/2007 Dictamen 38859-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 04/06/2007 Dictamen 36019-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 30/05/2007 Dictamen 34394-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 08/05/2007 Dictamen 29722-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 30/03/2007 Dictamen 20292-2007 Licencias médicas D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 29/01/2007 Dictamen 5814-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 22/09/2006 Dictamen 48116-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 24/07/2006 Dictamen 36536-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 11/07/2006 Dictamen 33692-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Calificación - Cobranza - Común - Prestaciones económicas Ley Nº16.744. 29/06/2006 Dictamen 31368-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N°16.744. 14/06/2006 Dictamen 28432-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N°16.744 27/01/2006 Dictamen 4555-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 02/11/2005 Dictamen 53253-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 07/10/2005 Dictamen 48979-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 22/09/2005 Dictamen 45674-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744
Título Detalle Ley 18.469 Ley 18.469
Al respecto, consulta si el Servicio de Salud competente es aquel al que corresponde por jurisdicción, según el domicilio del empleador o de la residencia del trabajador, estimando que debería ser esta última, dado que a ella determina el servicio que debe otorgar las prestaciones del régimen de salud común establecido en la Ley 18.469.
Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que la situación normada en el artículo 77 bis se refiere al trabajador al cual le ha sido rechazada una licencia médica o reposo por un organismo administrador de la Ley 16.744 o por una COMPIN o Isapre, fundado en el origen de la patología, conforme al cual correspondería su cobertura al seguro que no es el que hace la primera calificación.
Por ello, frente a estas situaciones necesariamente existirá una licencia médica, incluso cuando interviene una Mutualidad que como organismo administrador no la utiliza, ya que se le ha instruido que al formular su rechazo, cuando el trabajador requiere reposo, al derivarlo debe emitirle la respectiva licencia médica.
Por lo expuesto, corresponde aplicar el Reglamento para la autorización de licencias médicas contenido en el D.S. 3, de 1984, del Ministerio de Salud, en cuyo artículo 2 se establece la COMPIN competente para conocer de las licencias médicas de los trabajadores dependientes, señalando que es competente aquélla en cuyo territorio jurisdiccional se encuentra el lugar de desempeño del trabajador.
En consecuencia y por lo expuesto, el Servicio de Salud encargado del reembolso del valor de las prestaciones otorgadas por el seguro social contra riesgos laborales en los casos regulados por el artículo 77 bis, es aquel en cuyo territorio está ubicado el lugar de trabajo del trabajador dependiente.
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Fecha publicación Título Temas Descriptores Fuentes 01/08/2016 Dictamen 45141-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Plazo para el envío de cartas de cobranza Ley N° 16.744. 25/04/2016 Dictamen 24734-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Artículo 77 bis segundo organismo no debe formular un nuevo rechazo Ley N° 16.744. 20/01/2016 Dictamen 3577-2016 Licencias médicas Licencia emitida mutualidad fuera de plazo y vigencia fuerza mayor D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud; Ley Nº 16744; Código Civil. 08/10/2015 Dictamen 63366-2015 Licencias médicas Resolución rechazo causales de orden jurídico administrativo fuera de plazo fuerza mayor calificación común organismo adminstrador D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 03/12/2014 Dictamen 80408-2014 Seguro laboral (Ley 16.744) Artículo 77 bis organismo obligado al reembolso servicio de salud Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 03/11/2014 Dictamen 72707-2014 Seguro laboral (Ley 16.744) Gastos médicos - Reembolso Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 16/04/2013 Dictamen 23569-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N° 16.744. 12/04/2013 Dictamen 22877-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso prestaciones Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 11/02/2013 Dictamen 9315-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Configuración - Reposo futuro Ley N° 16.744. 30/11/2012 Dictamen 77456-2012 Seguro laboral (Ley 16.744) Accidente - Calificación - Competencia - Patología - Procedimiento Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 22/07/2011 Dictamen 42836-2011 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso entre instituciones Ley N°16.744. 01/06/2010 Dictamen 33364-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley Nº16.744 y D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 18/05/2010 Dictamen 30219-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley N° 16.744; D.S. N°101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 21/12/2009 Dictamen 67022-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) - Accidente de trayecto Accidente - Interrupción - Trayecto Ley N° 16.744, D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 10/11/2009 Dictamen 58058-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 17/07/2007 Dictamen 45061-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Accidente del trabajo - Alcances - Dirigente sindical Ley N° 16.744; D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 26/06/2007 Dictamen 41332-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 22/06/2007 Dictamen 40579-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 18/06/2007 Dictamen 38859-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 04/06/2007 Dictamen 36019-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 30/05/2007 Dictamen 34394-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 08/05/2007 Dictamen 29722-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 30/03/2007 Dictamen 20292-2007 Licencias médicas D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 29/01/2007 Dictamen 5814-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 22/09/2006 Dictamen 48116-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 24/07/2006 Dictamen 36536-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 11/07/2006 Dictamen 33692-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Calificación - Cobranza - Común - Prestaciones económicas Ley Nº16.744. 29/06/2006 Dictamen 31368-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N°16.744. 14/06/2006 Dictamen 28432-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N°16.744 27/01/2006 Dictamen 4555-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 02/11/2005 Dictamen 53253-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 07/10/2005 Dictamen 48979-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 22/09/2005 Dictamen 45674-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744
Título Detalle Ley 18.469 Ley 18.469