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80408-2014
Seguro laboral (Ley 16.744)
Destinatario
SERVICIO DE SALUD
Normas citadas
- Leyes N°s. 16.395 y 16.744.
Texto
1.- El Servicio de Salud se ha dirigido a esta Superintendencia, exponiendo que en octubre de este año recibió de la Mutualidad veinticuatro cartas de cobranza sobre atenciones prestadas por la Mutualidad a trabajadores afiliados a FONASA por afecciones de origen no laboral. Al respecto, señala que ha procedido a rechazar dichos cobros fundado en que la remisión efectuada por la Mutualidad "no cumple con lo dispuesto en el punto 1.1. del instructivo de recepción y pago de cartas de cobranza de la Ley N°16.744 y la Circular N°2229, de 2005, de vuestra Superintendencia".
Hace presente que considera que es improcedente el pago de dichas cartas de cobranza, porque ha vencido el plazo establecido en el punto 4 letra c) de la antes citada Circular y porque no le sería aplicable el criterio de este Servicio en orden a que dicho plazo "sólo ha sido establecido como una medida de orden administrativo", como se indicara en su Oficio N°22877, de 2013, ya que "se acota a la situación particular de un Servicio de Salud", por lo que no resulta obligatorio para el Servicio.
2.- Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que el criterio de ese Servicio sobre la materia en consulta está errada, toda vez que las decisiones que este Organismo efectúa en el ejercicio de sus facultades de interpretación de las disposiciones, en este caso, del Seguro Social contra Riesgos Profesionales, conforme a las cuales imparte instrucciones y emite dictámenes en las materias de su competencia, permiten conformar una jurisprudencia administrativa, de general aplicación.
Respecto del asunto específico resulta improcedente devolver cartas de cobranza fundado en que los cobros se han efectuado una vez vencido el plazo mencionado en la letra c) del punto 4 de la Circular de concordancias, toda vez que efectivamente se trata de una medida de orden administrativo que no puede impedir a la entidad efectuar el reembolso que la ley lo faculta.
En efecto, no existiendo en el artículo 77 bis de la Ley N°16.744 ni en otra norma de rango legal ni reglamentario un plazo fatal o de caducidad del derecho a reembolso que impida su reclamo, por lo que este Organismo no ha podido establecerlo como tal dentro de las instrucciones que en el ámbito de su competencia imparte a las entidades que fiscaliza.
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Fecha publicación Título Temas Descriptores Fuentes 01/08/2016 Dictamen 45141-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Plazo para el envío de cartas de cobranza Ley N° 16.744. 25/04/2016 Dictamen 24734-2016 Seguro laboral (Ley 16.744) Artículo 77 bis segundo organismo no debe formular un nuevo rechazo Ley N° 16.744. 20/01/2016 Dictamen 3577-2016 Licencias médicas Licencia emitida mutualidad fuera de plazo y vigencia fuerza mayor D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud; Ley Nº 16744; Código Civil. 08/10/2015 Dictamen 63366-2015 Licencias médicas Resolución rechazo causales de orden jurídico administrativo fuera de plazo fuerza mayor calificación común organismo adminstrador D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 03/12/2014 Dictamen 80458-2014 Servicios de Bienestar Naturaleza juridica administración D.S. N°28, de 1994, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social. 03/11/2014 Dictamen 72707-2014 Seguro laboral (Ley 16.744) Gastos médicos - Reembolso Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 16/04/2013 Dictamen 23569-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N° 16.744. 12/04/2013 Dictamen 22877-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso prestaciones Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 11/02/2013 Dictamen 9315-2013 Seguro laboral (Ley 16.744) Configuración - Reposo futuro Ley N° 16.744. 30/11/2012 Dictamen 77456-2012 Seguro laboral (Ley 16.744) Accidente - Calificación - Competencia - Patología - Procedimiento Leyes N°s. 16.395 y 16.744. 22/07/2011 Dictamen 42836-2011 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolso entre instituciones Ley N°16.744. 01/06/2010 Dictamen 33364-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley Nº16.744 y D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. 18/05/2010 Dictamen 30219-2010 Seguro laboral (Ley 16.744) Procedimiento Ley N° 16.744; D.S. N°101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 21/12/2009 Dictamen 67022-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) - Accidente de trayecto Accidente - Interrupción - Trayecto Ley N° 16.744, D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social 10/11/2009 Dictamen 58058-2009 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 26/06/2007 Dictamen 41332-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 22/06/2007 Dictamen 40579-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 18/06/2007 Dictamen 38859-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 04/06/2007 Dictamen 36019-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 30/05/2007 Dictamen 34394-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744; Ley Nº 20.101 08/05/2007 Dictamen 29722-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 30/03/2007 Dictamen 20292-2007 Licencias médicas D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 29/01/2007 Dictamen 5814-2007 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744; D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 22/09/2006 Dictamen 48116-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 24/07/2006 Dictamen 36536-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud 11/07/2006 Dictamen 33692-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Calificación - Cobranza - Común - Prestaciones económicas Ley Nº16.744. 29/06/2006 Dictamen 31368-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Reembolsos entre instituciones Ley N°16.744. 14/06/2006 Dictamen 28432-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N°16.744 27/01/2006 Dictamen 4555-2006 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 02/11/2005 Dictamen 53253-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 07/10/2005 Dictamen 48979-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 22/09/2005 Dictamen 45674-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744 16/09/2005 Dictamen 45061-2005 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley Nº 16.744
Título Detalle Ley 16.744 Ley 16.744
Hace presente que considera que es improcedente el pago de dichas cartas de cobranza, porque ha vencido el plazo establecido en el punto 4 letra c) de la antes citada Circular y porque no le sería aplicable el criterio de este Servicio en orden a que dicho plazo "sólo ha sido establecido como una medida de orden administrativo", como se indicara en su Oficio N°22877, de 2013, ya que "se acota a la situación particular de un Servicio de Salud", por lo que no resulta obligatorio para el Servicio.
2.- Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que el criterio de ese Servicio sobre la materia en consulta está errada, toda vez que las decisiones que este Organismo efectúa en el ejercicio de sus facultades de interpretación de las disposiciones, en este caso, del Seguro Social contra Riesgos Profesionales, conforme a las cuales imparte instrucciones y emite dictámenes en las materias de su competencia, permiten conformar una jurisprudencia administrativa, de general aplicación.
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En efecto, no existiendo en el artículo 77 bis de la Ley N°16.744 ni en otra norma de rango legal ni reglamentario un plazo fatal o de caducidad del derecho a reembolso que impida su reclamo, por lo que este Organismo no ha podido establecerlo como tal dentro de las instrucciones que en el ámbito de su competencia imparte a las entidades que fiscaliza.
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Título Detalle Ley 16.744 Ley 16.744