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Jurisprudencia laboral chilena · Sentencias y dictámenes

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Dictamen · SUSESO

N° 12465-2002

25 mar 2002

Calificación de origen

Lo que resuelve

La SUSESO aclara que, calificado el origen profesional de la patología, corresponde el reembolso nominal de las prestaciones pagadas por la Isapre y la interesada, sin aplicar el artículo 77 bis de la Ley 16.744.

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Texto completo

1.- Esa Isapre ha recurrido a esta Superintendencia, señalando que, en virtud de lo resuelto por Oficio Ord. N° 45.887, de 2001, no existe discrepancia respecto del origen profesional de la patología que afectó a la trabajadora, por lo que procede que la Mutual de Seguridad le reembolse los subsidios ya pagados a la interesada por las licencias médicas N°s. 328307 y 328314 y, además, que dicha Mutual le otorgue directamente a la interesada el subsidio por la licencia médica.

Además, señala que también correspondería que la Mutual mencionada efectúe la devolución pertinente, tanto a esa Isapre como a la Sra. Carvajal, de los montos involucrados en las prestaciones que se le hubiesen otorgado durante el período respectivo.

2.- Sobre el particular, este Organismo debe expresar que efectivamente esta Entidad, mediante el Ordinario citado, determinó que el cuadro clínico que había dado origen a las licencias médicas referidas era de índole profesional, pero que no procedía reembolsar el valor de las prestaciones otorgadas en este caso aplicando lo dispuesto por el artículo 77 bis de la Ley N° 16.744; ello, porque no se daban los supuestos para que en dicho reembolso se tuviera presente el aludido precepto legal.

Lo anterior, deja en evidencia que en la especie debió otorgarse la cobertura de la Ley N° 16.744 y, si bien - tal como está dicho - no se debía aplicar en este caso la norma legal aludida, si ha correspondido que haya reembolso del valor nominal de las prestaciones que hubieron de solventar tanto la interesada como esa Institución.

3.- En consecuencia y con del mérito de las consideraciones que anteceden, esta Superintendencia estima debidamente aclarada la situación de que se trata.

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Fecha publicación Título Temas Descriptores Fuentes 23/12/1993 Dictamen 12465-1993 Seguro laboral (Ley 16.744)   Ley Nº 16.744; D.F.L. Nº 11, de 1993, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social

Título Detalle Ley 16.744 Ley 16.744

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