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4064-2020
Seguro laboral (Ley 16.744)
Lo que resuelve
No procede el rechazo por parte de distintas Isapres, de licencias médicas emitidas por diagnóstico de COVID-19 confirmado y licencias médicas preventivas por contacto estrecho no determinado por la SEREMI de Salud
Destinatario
Superintendencia de Salud
Normas citadas
- Leyes N°s 16.395 y 16.744
Texto
1.- Mediante la carta individualizada en Antecedentes, la Mutualidad se ha dirigido a esta Superintendencia, reclamando en contra de diversas Isapre, ya que, según, indica, dichas entidades no habría dado cumplimiento a lo instruido por esa Superintendencia de Salud mediante el Oficio Circular IF Nº24, de 2020, en orden a que no corresponde rechazar ni modificar las licencias médicas que prescriben reposo por el diagnóstico confirmado de COVID-19, debiendo ser autorizadas, sin modificaciones, dentro del plazo legal. En efecto, la citada mutualidad indica en su presentación que ha recibido una serie de licencias médicas de este tipo, rechazadas por distintas Isapre, las que, según indica, han sido devueltas a dichas entidades.
Asimismo, indica que no corresponde que las Isapre rechacen, por estimar como de origen laboral, licencias médicas emitidas en casos de contacto estrecho, cuyo origen laboral no ha sido validado por la respectiva SEREMI de Salud.
Por esta razón, señala que ha procedido a devolver a las Isapre las licencias médicas que se encuentran en esa condición.
Por su parte, mediante la Carta de 16 de diciembre de 2020, otra mutualidad ha solicitado un pronunciamiento relativo a la procedencia de que las Isapre rechacen las licencias médicas emitidas por el diagnóstico COVID-19 confirmado, circunstancia que, a su juicio, constituye una contravención a lo instruido por esa Superintendencia mediante el citado Oficio Circular IF Nº24, de 2020.
2.- Sobre el particular, esta Superintendencia cumple con remitir a esa Entidad las reclamaciones formuladas por dos mutualidades, por tratarse de un eventual incumplimiento de las instrucciones impartidas por ese Servicio.
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Fecha publicación Título Temas Descriptores Fuentes 18/04/2024 Dictamen O-01-S-00832-2024 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 - 77 bis Ley 16.395, artículo 30; Ley 16.744, artículo 7 y 77 bis 31/03/2023 Dictamen O-02-S-00259-2023 Seguro laboral (Ley 16.744) 77 bis - Ley Nº 16.744 Ley Nº 16.395; Ley Nº 16.744 04/04/2022 Dictamen 1239-2022 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 - Artículo 77 bis Leyes N°s 16.395 y 16.744. 25/05/2021 Dictamen 1983-2021 Seguro laboral (Ley 16.744) 77 bis - Ley N° 16.744 Ley Nº 16.395; Ley Nº 16.744 17/03/2021 Dictamen 942-2021 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 - 77bis Leyes N°s.16.395 y 16.744 11/03/2021 Dictamen 893-2021 Seguro laboral (Ley 16.744) 77 bis - Ley N° 16.744 Leyes N°s 16.395 y 16.744. 08/01/2021 Dictamen 89-2021 Seguro laboral (Ley 16.744) Ley N° 16.744 - 77bis Leyes N°s.16.395 y 16.744
Título Detalle Ley 16.395 Ley 16.395 Ley 16.744 Ley 16.744
Asimismo, indica que no corresponde que las Isapre rechacen, por estimar como de origen laboral, licencias médicas emitidas en casos de contacto estrecho, cuyo origen laboral no ha sido validado por la respectiva SEREMI de Salud.
Por esta razón, señala que ha procedido a devolver a las Isapre las licencias médicas que se encuentran en esa condición.
Por su parte, mediante la Carta de 16 de diciembre de 2020, otra mutualidad ha solicitado un pronunciamiento relativo a la procedencia de que las Isapre rechacen las licencias médicas emitidas por el diagnóstico COVID-19 confirmado, circunstancia que, a su juicio, constituye una contravención a lo instruido por esa Superintendencia mediante el citado Oficio Circular IF Nº24, de 2020.
2.- Sobre el particular, esta Superintendencia cumple con remitir a esa Entidad las reclamaciones formuladas por dos mutualidades, por tratarse de un eventual incumplimiento de las instrucciones impartidas por ese Servicio.
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