Circular · SUSESO
N° 3308 de 2017
12 jul 2017
Lo que resuelve
a) Vigencia: mes siguiente de su publicación; b) Se adjunta Oficio N° 33088, de 27 de mayo de 2014, de la Superintendencia de Seguridad Social
Destinatario
Subsecretaría de Salud Pública: Departamento de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud; Servicios de Salud; SEREMI de Salud
Texto completo
AU08-2016-03521 de Seguridad Superintendencia
Social
Gobierno de Chile
CIRCULAR N° 3308
SANTIAGO, 12 JUL 2017
REQUIERE INFORMACIÓN FINANCIERA
DEL SEGURO SOCIAL CONTRA RIESGOS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA LEY N°16.744 DE LAS SEREMI DE SALUD
Y DE LOS SERVICIOS DE SALUD, A LA SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA.
ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN ..3
II. INFORMACIÓN FINANCIERA DE LAS LABORES DE INSPECCIÓN Y PREVENCIÓN DE RIESGOS
PROFESIONALES. .3 1. Ingresos... .3 2. Egresos... ..3 a) Labores de inspección y prevención de riesgos profesionales. .4 b) Gastos de Administración. .4
III. NÚMERO DE ACTIVIDADES DE INSPECCIÓN Y PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES .4
IV. INFORMACIÓN FINANCIERA DE SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD TEMPORAL .. 4
V.RESPALDO DE INFORME FINANCIERO DE PRESTACIONES MÉDICAS. .4
VI. PLAZO ..5
VII. VIGENCIA. ..5
I. INTRODUCCIÓN
La Superintendencia de Seguridad Social, en uso de las atribuciones que le confiere su Ley Orgánica N°16.395 y la Ley N° 16.744, está facultada para requerir a los organismos administradores del Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, la información necesaria para desarrollar sus funciones fiscalizadoras.
Por su parte, el artículo 12 del D. S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social dispone que, respecto de los trabajadores que tienen la calidad de obrero de empresas no adheridas a una Mutualidad de Empleadores, el Seguro será administrado por el Instituto de Seguridad Laboral (ISL), los Servicios de Salud y las Secretarías Regionales Ministeriales de Salud, en adelante SEREMI de Salud.
Si bien son las SEREMI de Salud los organismos encargados de administrar los recursos destinados al financiamiento de labores de inspección y prevención de riesgos profesionales, de acuerdo con el procedimiento establecido por el Ministerio de Salud, informado a esta Superintendencia por la Subsecretaría de Salud Pública mediante el oficio B52 N°1.855, de 8 de junio de 2010, es esa Subsecretaría la encargada de consolidar y remitir mensualmente a esta Superintendencia la información financiera correspondiente a dichas SEREMI.
Por otra parte, desde enero del año 2010, el pago de los subsidios de los trabajadores calificados como obreros es efectuado por la Subsecretaría de Salud Pública a través del Banco del Estado, por lo que a partir de la fecha señalada, ha sido esa Subsecretaría la que remite mensualmente a este Organismo, la información sobre el gasto en subsidios por incapacidad temporal y sus correspondientes cotizaciones.
Atendido lo anterior, la Superintendencia de Seguridad Social con el objeto de cumplir con sus funciones fiscalizadoras respecto de la utilización de los recursos que administran las SEREMi de Salud para otorgar las prestaciones de la Ley N°16.744, establecidas en el artículo 15 del citado D.S. N°101, requiere que la Subsecretaría de Salud Pública, remita a este Organismo Fiscalizador lo siguiente:
II. INFORMACIÓN FINANCIERA DE LAS LABORES DE INSPECCIÓN Y PREVENCIÓN DE RIESGOS
PROFESIONALES
Este informe debe contener los ingresos y gastos en labores de inspección y prevención de riesgos profesionales, de cada una de las Secretarias Regionales Ministeriales de Salud. La información debe presentarse de acuerdo con el formato del Anexo N°1 de la presente Circular.
A continuación, se detalla la información que debe contener cada uno de los ítems del señalado formato.
1. Ingresos
La Subsecretaría de Salud Pública deberá remitir el presupuesto inicial asignado a cada SEREMI de Salud, para financiar los gastos en labores de inspección y prevención de riesgos profesionales, así como los respectivos presupuestos de cierre al 31 de diciembre del año correspondiente.
2. Egresos
En la partida “Egresos" se deben considerar los siguientes conceptos:
a) Labores de inspección y prevención de riesgos profesionales
Se deben registrar los gastos efectuados durante el mes informado, en cada una de las siguientes actividades:
Inspecciones o visitas
Inspecciones de equipos críticos
Control de Salud del trabajador
Toma de muestra - Mediciones ambientales
Educación
Otros egresos (Especificar)
En relación a los egresos detallados en el presente punto, cada SEREMi de Salud deberá mantener el correspondiente respaldo de los gastos efectuados, los cuales podrán ser requeridos por esta Superintendencia en eventuales fiscalizaciones.
b) Gastos de Administración
Se deberá informar los gastos en personal administrativo y materiales de oficina en que incurre cada SEREMI de Salud, para llevar a cabo las labores de inspección y prevención de riesgos profesionales. Este gasto no puede exceder del monto que resulte de aplicar porcentaje establecido en el decreto que aprueba el presupuesto anual del Seguro de la Ley N°16.744, sobre el monto que asigna a cada SEREMI de Salud la Subsecretaría de Salud Pública.
III. NÚMERO DE ACTIVIDADES DE INSPECCIÓN Y PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES
Este informe debe contener el número de actividades de inspección y prevención de riesgos profesionales, realizadas por cada una de las SEREMI de Salud en el mes informado. La información debe presentarse de acuerdo con el formato del Anexo N°2 de la presente Circular.
IV. INFORMACIÓN FINANCIERA DE SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD TEMPORAL
El informe requerido debe contener los montos gastados en subsidios por incapacidad temporal otorgados a trabajadores obreros afiliados al Instituto de Seguridad Laboral en cada región del país. Asimismo, debe contemplar las cotizaciones correspondientes a dichos subsidios.
A partir de la información correspondiente al mes siguiente a la fecha de publicación de la presente Circular, se deberá agregar al informe solicitado a esa Subsecretaría de Salud Pública mediante Oficio N° 33.088, de 27 de mayo de 2014, de esta Superintendencia, una columna con el número de subsidios pagados en cada región en el mes informado, de acuerdo al formato contenido en el Anexo N°3-A de esta Circular. Además, dicho gasto debe ser respaldado por una nómina que incluya todos los subsidios devengados y pagados en el mes informado, los devengados y no pagados en el mes informado y los pagados en el mes informado que se devengaron en meses anteriores. Dicha nómina deberá ser enviada mediante CD en un archivo plano con la estructura detallada en el Anexo N°3-B de la presente Circular.
V. RESPALDO DE INFORME FINANCIERO DE PRESTACIONES MÉDICAS
La Subsecretaría de Salud Pública deberá remitir mensualmente un archivo plano con la nómina de prestaciones de salud otorgadas por establecimientos asistenciales de salud de los Servicios de Salud y por los establecimientos de salud de carácter experimental (Hospital Padre Alberto Hurtado, Centro de Referencia de Salud de Peñalolén Cordillera Oriente y Centro de Referencia de Salud de Maipú) por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales a trabajadores calificados como obreros afiliados al Instituto de Seguridad Laboral. Dicha nómina deberá construirse a partir de la información registrada por los Servicios de Salud y los establecimientos de salud de carácter experimental, en el Sistema Nacional de Información en Salud Ocupacional - SINAISO.
En el Anexo N°4 de esta Circular, se remite la estructura del archivo que deberá contener la nómina de prestaciones de salud otorgadas a trabajadores accidentados o enfermos atendidos en el mes informado.
VI. PLAZO
La Subsecretaría de Salud Pública deberá remitir trimestralmente a la Superintendencia de Seguridad Social la Información Financiera mensual solicitada en la presente Circular, a más tardar los días 30 del mes siguiente al último mes del trimestre informado, o el día hábil siguiente si el día 30 corresponde a un día sábado, domingo o festivo.
Por su parte, la nómina requerida en el capítulo V de esta Circular, de respaldo del Informe Financiero del gasto en prestaciones médicas por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, que remiten mensualmente los Servicios de Salud y los establecimientos de carácter experimental, deberá ser enviada a más tardar el último día hábil del mes subsiguiente al cual corresponda la información.
La Superintendencia de Seguridad Social instruirá al Instituto de Seguridad Laboral que retenga los aportes que entrega mensualmente a la Subsecretaría de Salud Pública, para ser distribuido entre las SEREMI de Salud, en caso que incumpla la obligación de entregar la información requerida por este Organismo Fiscalizador.
VII. VIGENCIA
Las instrucciones de la presente Circular entraránén vigencia a contar del mes siguiente al de su publicación.
CLAUDIO REYES BARRIENTOS
SUPERINTENDENTEDE SEGURIDAD SOCIAL
EDM/PGC/ETS/VNC/MEGA/JAA
DISTRIBUCIÓN: (Se adjuntan anexos 7 hojas)
SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA
DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD
SEREMI DE SALUD
DEPARTAMENTO DE SUPERVISIÓN Y CONTROL
DEPARTAMENTO DE REGULACIÓN
Total
Malanes a o ys .
Los Lagos
Los Rios rania
Bio Bio
Maule
O'Higins b rdo etna
Valparaiso
ANEX N°1 F OES Coquimbo n tma ntoasta
Taraaca rir oa ontdor o eEon 1.1PP1reusu .41 ns ptas spc os Str ica)
I E ) EG ) 1 de mles Éduacin 2 on ritcos
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Mes//no: 1
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Mes//no: CADES mtales Éduación
ANEXO N°3-A INFORMACIÓN FINANCIERA MENSUAL DE SUBSIDIOS LEY N° 16.744 N° de subsidios Subsidios Netos Cotizaciones Total Subsidio
Región pagados (Miles de $) (Miles de $) (Miles de $)
ARICA Y PARINACOTA
TARAPACA - -
ANTOFAGASTA - - -
ATACAMA - –
COQUIMBO - -
VALPARAISO - - 1
METROPOLITANA - -
LIBERTADOR
GENERAL BERNARDO
O'HIGGINS 一 1 =
MAULE 一
BIO-BIO 一
ARAUCANIA
LOS RIOS
LOS LAGOS 一 -
AYSEN DEL GRAL.
CARLOS IBAÑEZ DEL CAMPO 1 一
MAGALLANES 一
Total 0 0 0 0
ANEXO N°3-B
Nómina de respaldo del gasto en subsidio por incapacidad temporal
Este archivo plano deberá contener el detalle de los subsidios pagados en el mes informado. Al respecto se deberán informar los subsidios que se devengaron y pagaron en el mes informado, los que se devengaron y no pagaron en dicho mes y aquellos subsidios que se devengaron en periodos anteriores pero que fueron efectivamente pagados en el mes de reporte.
Aquellos subsidios que se devengaron y pagaron en el mes reportado se deberán informar como pagado, es decir, el campo tipo de gasto se deberá completar con código “1".
El detalle de los campos y el formato requerido por esta Superintendencia se presenta a continuación. N° Nombre del Descripción Tipo de dato Ejemplo campo 1 Id trabajador Identificador del afiliado beneficiario. Texto (11) [RUT reservado]
Corresponde al RUT del beneficiario. 2 Nombre Corresponde al nombre y apellidos del Texto (80) Gabriela Díaz
Trabajador trabajador que se le otorgó el subsidio. Rodríguez 3 Región Corresponde a la Región de la SEREMI Texto (2) 13 de Salud que pagó el subsidio (Ver tabla N°4, en el Anexo N°5) 4 Fecha de Corresponde a la fecha en la que se Número (8) 20160607 devengamiento devengó el subsidio. AAAAMMDD 5 Fecha de pago Corresponde a la fecha en la que se Número (8) 20160607 realizó el pago del subsidio. AAAAMMDD 6 Número de días Corresponde al número de días pagados Número (3) 11 pagados asociado al subsidio. 7 Monto total del En este campo se debe incluir el monto Número (9) 85000 subsidio total correspondiente al gasto realizado asociado a los campos anteriores para el periodo de referencia. 8 Cotización Corresponde al monto de cotización Número (9) 15000 asociado al subsidio por incapacidad temporal pagado o devengado en el mes informado. 9 Monto pagado Corresponde al monto del subsidio Número (9) 60000 menos la cotización correspondiente. 10 Tipo de gasto Se deberá indicar si corresponde a un Texto (1) 1 subsidio devengado y pagado en el periodo de reporte o si corresponde a un subsidio devengado y no pagado, o a un subsidio pagado en el periodo, pero devengado en meses anteriores (Ver tabla de dominio N°1, en el Anexo N°5)
ANEXO N°4
Nómina de prestaciones médicas otorgadas a trabajadores obreros por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales
Este archivo plano deberá contener la nómina de prestaciones médicas otorgadas en el mes informado en los Servicios de Salud y establecimientos de salud de carácter experimental.
Las prestaciones médicas deberán ser asociadas a eventos ocurridos en el mes de referencia, así como también a eventos ocurridos con anterioridad cuyo gasto se efectúe en el periodo de reporte. El detalle de los campos y el formato requerido por esta Superintendencia se presenta a continuación. N° Nombre del Descripción Tipo de dato Ejemplo campo 1 Id trabajador Identificador del afiliado beneficiario. Texto (11) [RUT reservado]
Corresponde al RUT del beneficiario. 2 CUN Código único Nacional asociado al evento. Texto (20) 516156
En caso de corresponder a un siniestro que no posee CUN, se deberá asignar un código único 3 Servicio de Corresponde al Servicio de Salud o Texto (2) 15
Salud Establecimiento de Salud de carácter experimental que otorgó las prestaciones (Ver tabla N°2, en el Anexo N°5) 4 Nombre Corresponde al nombre y apellidos del Texto (80) Gabriela Díaz
Trabajador trabajador que se le otorgó la prestación. Rodríguez 5 Tipo de Corresponde al tipo de Accidente o Texto (1) 1
Accidente o Enfermedad Profesional para la cual se Enfermedad entrega la prestación (Ver tabla N°3, en el Profesional Anexo N°5) 6 Fecha del Corresponde a la fecha del accidente o, a la Número (8) 20160508 accidente o fecha en que se realizó la pesquisa de la AAAAMMDD enfermedad enfermedad profesional o registro de la profesional Denuncia de la Enfermedad Profesional
DIEP en SINAISO o la fecha de diagnóstico de la enfermedad profesional. 7 Fecha Corresponde a la fecha en que se otorgó la Número (8) 20160508 prestación prestación. AAAAMMDD 8 Código de la Corresponde al Código de la prestación Texto (7) 101300 prestación otorgada al trabajador. 9 Nombre de Corresponde al nombre de la prestación Texto (60) Consulta la prestación otorgada al trabajador. Médica otras especialidades 10 Valor Corresponde al valor unitario en pesos de Número (9) 13980 unitario la prestación otorgada al trabajador. prestación 11 Cantidad de Corresponde al número total de una misma Número (2) 3 la prestación prestación otorgada en la misma fecha al trabajador.
ANEXO N°5
Listas de Dominio
Tabla N° 1
Campo: Tipo de gasto 1 Devengamiento y pago en el periodo 2 Devengamiento y NO pago en el periodo 3 Pago en el periodo y devengamiento de periodos anteriores
Tabla N° 2
Campo: Servicio de Salud 1 Arica 2 Iquique 3 Antofagasta 4 Atacama 5 Coquimbo 6 Valparaíso-San Antonio 7 Viña del Mar-Quillota 8 Aconcagua 9 [domicilio reservado] Metropolitano Occidente 11 Metropolitano Central 12 [domicilio reservado] [domicilio reservado] Metropolitano Sur-Oriente 15 O'Higgins 16 Maule 17 Ñuble 18 Concepción 19 Talcahuano 20 Bio-Bío 21 Arauco 22 [domicilio reservado] [domicilio reservado] Valdivia 25 Osorno 26 Reloncaví 27 Chiloé 28 Aysén 29 Magallanes 30 Hospital Padre Alberto Hurtado 31 Centro de Referencia de Salud de Peñalolén [domicilio reservado] Centro de Referencia de Salud de Maipú Tabla N° 3
Campo: Tipo de Accidente o Enfermedad Profesional 1 Accidente del Trabajo 2 Accidente de Trayecto 3 Enfermedad Profesional
Tabla N° 4
Campo: Región 1 De Arica y Parinacota 2 De Tarapacá 3 De Antofagasta 4 De Atacama 5 De Coquimbo 6 De Valparaíso 7 Metropolitana 8 Del Libertador General Bernardo O'Higgins 9 Del Maule 10 Del Biobío 11 De La Araucanía 12 De Los Ríos 13 De Los Lagos 14 De Aysén del General Carlos Ibáñez del Campo 15 De Magallanes y de la Antártica Chilena
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